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摘要:普乐沙福(Plerixafor)是一种新型的细胞移植辅助药物,常用于造血干细胞(Hematopoietic Stem Cell,HSC)采集过程中。其主要作用是通过抑制受体SDF-1与白细胞的互相作用,使HSC从骨髓中释放到外周血中,促进细胞采
普乐沙福(Plerixafor)是一种新型的细胞移植辅助药物,常用于造血干细胞(Hematopoietic Stem Cell,HSC)采集过程中。其主要作用是通过抑制受体SDF-1与白细胞的互相作用,使HSC从骨髓中释放到外周血中,促进细胞采集,用于移植治疗。
目前,普乐沙福的适应症主要包括造血干细胞采集、骨髓病综合征(Myelodysplastic Syndrome,MDS)、恶性淋巴瘤(Lymphoma)以及骨髓增生异常综合征(Myeloproliferative Neoplasms),并已经被美国FDA批准用于器官和造血干细胞移植中。
在造血干细胞采集过程中,普乐沙福的使用可以帮助患者提高造血干细胞的数量,更好地完成细胞采集,做好移植准备。通常,方法是在HSC采集前接受多次普乐沙福注射,以增加干细胞的浓度和产量,同时减少采集时间和复采率,提高采集效率。
骨髓病综合征是一类由骨髓克隆性异常造成的疾病,病情轻重不同,普乐沙福的运用也有显著差异。在高危MDS和MDS/AML(骨髓增生性疾病/急性髓细胞白血病)病人中,采用普乐沙福辅助单采或者冷冻保存后移植可以显著增加患者的预后情况。而对于中、低危MDS病人有些争议,还需进一步的临床实验才能评估治疗效果。
同样,在恶性淋巴瘤的治疗中,普乐沙福的应用也已有较多的研究。研究表明,对于难以采集的患者,在HL(霍奇金淋巴瘤)或者NHL(非霍奇金淋巴瘤)移植前使用普乐沙福会明显提高干细胞产量和采集效率,同时减少采集不足所导致的不良反应。
普乐沙福的适用范围还在不断拓宽,例如婴儿白血病的治疗等,但药品的安全性、耐受性仍需引起医生的高度注意。近年来,普乐沙福已经在国内多家医院得到应用,设备的配合和医生的技能也逐渐进步。总体而言,普乐沙福的应用对于HSC采集和移植治疗有积极的促进作用,对于整个移植过程的顺利开展提供了有力支持。
适用于治疗多发性骨髓瘤和艾滋病相关卡波西肉瘤的成人患者
老挝卢修斯制药
埃纳妥单抗 elranatamab-bcmm Elrexfio
治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的成年患者。
美国辉瑞
伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤。
老挝第二制药
晚期癌症肿瘤内注射治疗
美国纳米
是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。
美国Karyopharm
恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛、骨质疏松症。
印度natco
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