问题 德喜曲妥珠单抗副作用有哪些

　　德喜曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan,简称T-DXd)是一种治疗某些HER2阳性恶性肿瘤的抗体药物，它被广泛应用于晚期HER2阳性乳腺癌和胃癌的治疗。虽然T-DXd已经被证明是一种有效的药物，但它也存在着一些严重的副作用。

　　目前，德喜曲妥珠单抗T-DXd的最常见副作用是恶心、呕吐、乏力、腹泻、贫血和低白细胞计数等。其中，恶心和呕吐是最常见的不良反应，约有70%的患者会经历这种感受。此外，由于T-DXd的强烈毒副作用，因此药物在首次治疗后会导致一定的死亡率。

　　值得注意的是，目前尚未完全了解德喜曲妥珠单抗T-DXd对患者造成的心脏风险。使用T-DXd的患者在接受治疗的过程中，可能会出现心衰、心肌损伤、室壁扩张或心肌缺血等不良反应。这也促使FDA在2020年发布了关于T-DXd的安全警示信息。

　　此外，德喜曲妥珠单抗T-DXd还会对患者的免疫系统和肝功能产生影响。根据FDA的安全警示，T-DXd可能会导致肝毒性反应，以及引起肝损伤、肝功能紊乱等副作用。而对于免疫功能的影响，T-DXd可能会导致患者的免疫系统产生异常反应，其后果可能会是自身免疫性疾病。

　　总体而言，德喜曲妥珠单抗T-DXd是一种非常有效的药物，能够显著地缓解HER2阳性癌症，但这些副作用也应引起严重注意。在使用T-DXd之前，医生需要对患者进行仔细的检查和评估，确定治疗方案的安全性和有效性，并密切监测患者的反应情况，及时调整治疗计划，最大程度地减少患者的不良反应。

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