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[适应症]
克唑替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗ALK或ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
[剂量和给药方法]
1、给药方法
推荐剂量为250mg,口服,每日2次。
肾损伤:对于肾功能严重损伤(肌酐清除率<30mL/min)无需透析的患者,每日1次口服250mg。
2、剂型规格
胶囊,250mg。
3、禁忌症:无。
[警告和注意事项]
肝毒性:在0.1%的患者中发生了致命的肝毒性。定期监测肝脏。暂停,减量或永久终止克唑替尼。
间质性肺病(ILD)/肺炎:发生于2.9%的患者。出现ILD/肺炎的患者永久停止服用本药。
QT间期延长:发生于2.1%的患者。对于有QTc延长经历或趋向的患者,或正在服用可能延长QT间期的药物的患者,密切监测心电图电解质。暂停,减量或永久终止克唑替尼。
心动过缓:克唑替尼可能导致心动过缓。定期监测心律呾血压。暂停,减量或永久终止克唑替尼。
规力严重损伤:报告约有0.2%的患者。进行眼科评估。规力严重受损的患者停止使用本药。
胚胎毒性:可能导致胎儿损伤。建议采取有效的避孕措施避免潜在的胎儿风险。
[不良反应]
最常见的不良反应(≥25%):药物不良反应有规力障碍、恶心、腹泻、呕吐、水肿、便秘、转氨酶升高、疲劳、食欲减退、上呼吸道感染、头晕、神经病变。
[储存方法]
遮光、阴凉干燥处。
给药方法
推荐剂量为250mg,口服,每日2次。
肾损伤:对于肾功能严重损伤(肌酐清除率<30mL/min)无需透析的患者,每日1次口服250mg。
最常见的不良反应(≥25%):药物不良反应有规力障碍、恶心、腹泻、呕吐、水肿、便秘、转氨酶升高、疲劳、食欲减退、上呼吸道感染、头晕、神经病变。
肝毒性:在0.1%的患者中发生了致命的肝毒性。定期监测肝脏。暂停,减量或永久终止克唑替尼。
间质性肺病(ILD)/肺炎:发生于2.9%的患者。出现ILD/肺炎的患者永久停止服用本药。
QT间期延长:发生于2.1%的患者。对于有QTc延长经历或趋向的患者,或正在服用可能延长QT间期的药物的患者,密切监测心电图电解质。暂停,减量或永久终止克唑替尼。
心动过缓:克唑替尼可能导致心动过缓。定期监测心律呾血压。暂停,减量或永久终止克唑替尼。
规力严重损伤:报告约有0.2%的患者。进行眼科评估。规力严重受损的患者停止使用本药。
胚胎毒性:可能导致胎儿损伤。建议采取有效的避孕措施避免潜在的胎儿风险。
克唑替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗ALK或ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
可能会增加克唑替尼血药浓度的药物
克唑替尼与CYP3A强抑制剂合用可能会导致克唑替尼血药浓度升高。
应避免合并使用下列CYP3A强抑制剂(包括但不仅限于):阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、克拉霉素、泰利霉素、醋竹桃霉素和伏立康唑。
而西柚或西柚汁也可能会增加克唑替尼的血药浓度,应避免同时食用。
与中度CYP3A抑制剂合并用药时应谨慎。
可能会降低克唑替尼血药浓度的药物
克唑替尼与CYP3A强诱导剂合用可能会导致克唑替尼血药浓度降低。
应避免合并使用下列CYP3A强诱导剂(包括但不仅限于):卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布丁和圣约翰草。
克唑替尼可能改变其血药浓度的药物
克唑替尼在体内或体外均可抑制CYP3A。
服用克唑替尼的患者应避免与治疗指数较窄的CYP3A底物(包括但不限于阿芬太尼、环孢霉素、双氢麦角胺、麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司)合并使用。
如果服用克唑替尼胶囊的患者需要合并使用这些治疗指数较窄的CYP3A底物,可能需要减少CYP3A底物的剂量,因为药物合用可产生不良反应。
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