纯合子型家族性高胆固醇血症的病因是什么
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纯合子型家族性高胆固醇血症(Homozygous Familial Hypercholesterolemia,简称HoFH)是一种遗传性疾病,主要由遗传突变引起。它是一种罕见但严重的疾病,患者在出生时就表现出极高的胆固醇水平,几乎无法通过常规治疗方法将胆固醇水平降低至正常范围。
HoFH的病因是由于低密度脂蛋白受体(LDL受体)功能的缺陷。LDL受体是一种位于细胞表面的蛋白质,它的主要功能是识别和结合体内外源性的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。通过与LDL受体结合,细胞可以摄取血液中的LDL-C,以维持胆固醇的代谢平衡。在HoFH患者中,由于遗传突变影响了LDL受体的正常功能,导致其在细胞表面数量减少,无法有效地摄取和代谢LDL-C。
HoFH通常是由两个LDL受体基因的突变造成的,一个来自父亲,一个来自母亲。这种遗传方式称为纯合子遗传。一般来说,如果一个人只携带一个突变的LDL受体基因,那么他是杂合子,可能表现出较轻的家族性高胆固醇血症(FH)。但是,如果一个人同时携带两个突变的LDL受体基因,那么他就是纯合子,会表现出极高的胆固醇水平和早发性动脉粥样硬化病变。
总体而言,纯合子型家族性高胆固醇血症的病因主要与LDL受体和PCSK9基因的突变相关。这些基因突变影响了胆固醇的正常代谢和摄取,导致血液中胆固醇水平显著升高,并引发了严重的动脉粥样硬化病变。对于患有HoFH的患者来说,早期诊断和有效的治疗至关重要,以减少患者的心血管并发症风险,改善其生活质量。
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