摘要:西罗莫司的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,西罗莫司(Sirolimus)常见不良反应包括血小板减少、贫血、高血压、低钾血症、尿道感染、高胆固醇血症等。其他反应如肺炎、真菌感染、非黑色素瘤皮肤癌、溶血性尿毒综合征等也可见。患者可能出现低磷酸盐血症、高血糖、头痛、心动过速等症状。此外,淋巴囊肿、肺栓塞、胰腺炎、关节痛和月经紊乱等也可能发生。使用时应密切关注患者情况,及时调整剂量并监测相关指标。
靶向抗肿瘤药,治疗晚期肾细胞癌显著增强疾病控制
美国辉瑞
适用于治疗局部晚期不可切除或转移性恶性血管周上皮样细胞肿瘤 (PEComa) 成人患者
美国Aadi Bioscience公司
适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥
美国惠氏
西罗莫司凝胶 sirolimus topical gel HYFTOR
适用于治疗与6岁及以上成人和儿童结节性硬化症相关的面部血管纤维瘤
美国Nobelpharma America公司
西罗莫司的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,西罗莫司(Sirolimus)常见不良反应包括血小板减少、贫血、高血压、低钾血症、尿道感染、高胆固醇血症等。其他反应如肺炎、真菌感染、非黑色素瘤皮肤癌、溶血性尿毒综合征等也可见。患者可能出现低磷酸盐血症、高血糖、头痛、心动过速等症状。此外,淋巴囊肿、肺栓塞、胰腺炎、关节痛和月经紊乱等也可能发生。使用时应密切关注患者情况,及时调整剂量并监测相关指标。
1. 适应症
西罗莫司主要用于预防肾脏移植后的排斥反应,通常与其它免疫抑制剂如环孢素或类固醇联合使用。此外,它也被用于某些特定类型的肺移植和心脏移植患者。例如,在肾移植术后的长期管理中,西罗莫司可以有效地降低急性及慢性排斥的发生率。
2. 功效与作用
西罗莫司通过抑制T细胞的增殖以及降低细胞因子(如IL-2)的活性来发挥免疫抑制作用。它的主要机制是在细胞内抑制mTOR(哺乳动物雷帕霉素靶蛋白),干扰细胞周期进程,从而有效地阻止免疫反应的发生。这种作用不仅降低了排斥反应的风险,也有助于改善移植器官的存活率。
3. 用法用量
西罗莫司的剂量通常根据患者的具体情况进行调整。起始剂量一般为1-3 mg,通常以口服剂型服用。在开始治疗后,需定期监测血药浓度并根据结果来调整剂量,以达到理想的免疫抑制效果。重要的是,患者应严格遵循医嘱,不自行调节剂量。
4. 副作用
西罗莫司的副作用主要包括口腔溃疡、皮疹、感染风险增加、高血脂、高血糖等。部分患者可能会经历肝功能异常或呼吸系统问题等。由于免疫抑制的特性,患者在使用西罗莫司期间,更容易感染,因此需注意保持良好的卫生习惯。
5. 注意事项
在使用西罗莫司时,患者应定期进行血液检测以监测肝肾功能和药物浓度。此外,有过敏史的患者应在医师指导下使用。孕妇和哺乳期妇女使用西罗莫司需要谨慎,需权衡其风险与收益。此外,患者在使用期间应避免与某些药物发生相互作用,如某些抗生素、抗真菌药物等,需提前告知医生。
综上所述,西罗莫司作为一种有效的免疫抑制剂,对于器官移植后预防排斥反应具有重要作用。在使用过程中,患者需注意副作用并定期检查,确保治疗的安全性和有效性。
注射剂
美国辉瑞
靶向抗肿瘤药,治疗晚期肾细胞癌显著增强疾病控制
注射液
美国Aadi Bioscience公司
适用于治疗局部晚期不可切除或转移性恶性血管周上皮样细胞肿瘤 (PEComa) 成人患者
片剂
美国惠氏
适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥
凝胶剂
美国Nobelpharma America公司
适用于治疗与6岁及以上成人和儿童结节性硬化症相关的面部血管纤维瘤
适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥
美国惠氏
适用于在成年患者接受肾移植中预防器官排斥
美国施贵宝
主要用来预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应
瑞士诺华制药
吗替麦考酚酯 Mycophenolate mofetil CellCept
适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者
美国罗氏制药集团
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