依洛尤单抗：高危患者降低LDL-C的重要手段

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：依洛尤单抗：高危患者降低LDL-C的重要手段依洛尤单抗(Evolocumab)是一种用于治疗低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常的人单克隆抗体。它通过针对PCSK9蛋白质的作用来增加肝脏对LDL-C的清除。依洛尤单抗是一种靶向治疗

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2023-05-06 14:16:23 发布

依洛尤单抗：高危患者降低LDL-C的重要手段

依洛尤单抗(Evolocumab)是一种用于治疗低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常的人单克隆抗体。它通过针对PCSK9蛋白质的作用来增加肝脏对LDL-C的清除。依洛尤单抗是一种靶向治疗高脂血症的新药，与传统的他汀类药物相比，具有高效、安全、方便等优点。

依洛尤单抗的主要作用是降低LDL-C的水平。通常情况下，人体的肝脏会清除掉LDL-C，但是在一些患者身上，LDL-C会沉积在动脉壁上，导致心血管疾病的发生。正常情况下，PCSK9会促使LDL-C的洛库林受体（LRP）被分解，从而降低肝脏对LDL-C的清除效率。而依洛尤单抗通过与PCSK9蛋白结合，可使洛库林受体受到保护，从而增加肝脏对LDL-C的清除能力，极大地减少了LDL-C的沉积和心血管疾病的发生率。

目前，依洛尤单抗已被证明可以有效地降低心血管疾病的发生率，并对于那些有高胆固醇家族史的患者尤其有益。在一项大规模的随机试验中，使用依洛尤单抗治疗的高危患者心血管风险降低了15%，与安慰剂组相比，降低了心血管死亡、非致死性心肌梗死和脑卒中等重要指标的风险。同样的结果也在另一份研究中得到了证实，使用依洛尤单抗治疗的高危患者心血管风险降低了20%。

此外，依洛尤单抗的输注方式非常方便。它可以通过针头注射至皮下，患者可以自主在家中完成，每两到四周注射一次，比丹泊泰等他汀类药物的口服治疗方式更加方便。

总的来说，依洛尤单抗是一种治疗高脂血症和降低心血管疾病风险的有效新药，特别适用于那些有高胆固醇家族史的高危患者。在配合饮食和运动的综合治疗下，依洛尤单抗可以对患者进行有效控制，并降低其心血管疾病的风险。