纯合子型家族性高胆固醇血症(Homozygous Familial Hypercholesterolemia,简称FH)是一种罕见而严重的遗传性疾病,主要特征是因低密度脂蛋白受体(LDL受体)基因突变而导致胆固醇代谢紊乱,从而使得血液中的胆固醇水平极高。作为遗传疾病,FH主要通过家族遗传方式传递,引起胆固醇运载蛋白功能异常,最终导致心血管疾病的发展。
FH有以下一些常见的临床症状:
1. 早发性心血管疾病:这是FH最显著的症状之一。由于患者体内的高胆固醇水平,致使血管壁内的胆固醇沉积物增多,导致动脉粥样硬化的形成加速。因此,FH患者在青少年期或年轻成年期就可能出现心脏病发作、心绞痛、心肌梗塞和脑卒中等严重心血管疾病。
2. 角膜病变:部分FH患者的眼部可能出现黄色角膜弧,也称为貌似胆固醇环(arcus corneae)。这是因为体内胆固醇异常升高,导致血液中胆固醇在眼部沉积而形成的。这通常是一种无痛的症状,出现在角膜的周边区域。
3. 嘴唇与手脚的黄色脂肪斑块:某些FH患者可在皮肤和软组织中出现黄色脂肪斑块,尤其是在手脚的内侧和嘴唇周围。这些斑块由于胆固醇和甘油三酸酯等脂质的沉积所致,是疾病的外在特征之一。
4. 高胆固醇血症和高脂蛋白血症:FH患者的血液检测通常会显示异常高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。此外,这些患者还可能伴有高甘油三酸酯(triglycerides)和低密度脂蛋白(HDL)水平降低。
纯合子型家族性高胆固醇血症是一种严重的、潜在致命的疾病。如果不加以及时诊断和治疗,患者会面临极高的心血管风险。因此,对于家族中有FH病例的个体,及早进行基因检测和临床筛查非常重要。针对FH的治疗方案通常包括药物治疗、生活方式改变和临床监测。早期诊断和积极治疗可以有效降低心血管事件的发生率,提高患者的生活质量,并延长其预期寿命。