纯合子型家族性高胆固醇血症(Homozygous Familial Hypercholesterolemia,简称HoFH)是一种罕见但严重的遗传性疾病。这种疾病主要影响胆固醇代谢,导致患者体内胆固醇水平异常升高,增加动脉粥样硬化、冠心病和心血管疾病的风险。HoFH患者的主要发病年龄段涵盖了儿童、青少年和成年人。
在一般情况下,HoFH的发病年龄可在儿童时期即可初见端倪。婴儿期或幼儿期的患者常常因为特殊的生理现象,如黄色斑点或巩膜黄染等表现而引起关注。这些病征会导致胆固醇沉积在皮肤和眼部组织。随着儿童的成长,可能会出现饮食控制无法改善的高胆固醇水平,尽管孩子们可能没有明显的动脉粥样硬化相关症状。
青少年时期,患者面临着更多的健康风险。胆固醇积累可能导致血管中乳头状疣(xanthomas)的形成,这是皮肤、肌肉和腱鞘中发生的胆固醇斑块。动脉粥样硬化的风险在这个阶段开始明显增加。Xanthomas通常出现在关节下、手肘弯曲处、膝盖和臀部等容易受压的区域,对患者造成不适和功能障碍。
成年人可能经历更严重的疾病进展。胆固醇的持续沉积会导致动脉狭窄、冠心病和心血管疾病的风险急剧增加。HoFH患者可能在较年轻的年龄出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死等严重后果。此外,高胆固醇水平还可能影响其他器官,如肝脏和胰腺,导致肝功能异常和胰腺炎等并发症。
尽管HoFH的主要发病年龄段涵盖了儿童、青少年和成年人阶段,但临床表现和病情严重程度可能会因个体差异而有所不同。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。治疗方案通常包括饮食控制、药物治疗和可能的手术干预,如血液净化和肝移植。此外,家族性高胆固醇血症患者也需要密切监测和管理其心血管风险因素,如高血压、糖尿病和肥胖等。
HoFH是一种严重的遗传性高胆固醇血症,主要发病年龄段涵盖了儿童、青少年和成年人。随着年龄的增长,患者面临患动脉粥样硬化、冠心病和心血管疾病等严重后果的风险。准确的早期诊断和及时的治疗对于改善患者的预后至关重要。家庭医生和专科医生在HoFH的诊断和管理中扮演着重要的角色,以确保患者获得最佳的护理和支持。