乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病,在全球范围内广泛存在。乙肝的病理学特征包括病毒感染引起的肝脏组织炎症和损伤,以及由免疫系统反应导致的肝脏组织的炎症反应和纤维化。
乙肝的病理学过程包括四个主要阶段:免疫耐受、免疫活化、炎症和纤维化。
在感染初期,乙肝病毒会进入肝脏,并被肝细胞摄取。在一些人身上,免疫系统会失败地识别和清除病毒,导致乙肝病毒在体内持续存在。这种状态被称为免疫耐受,它是乙肝慢性化的关键。
随着时间的推移,一些人的免疫系统会对乙肝病毒产生反应,尤其是特定的T细胞和B细胞。这种免疫活化的状态引发了肝脏组织的炎症反应。慢性肝炎的发生和进展导致了肝细胞的坏死和破坏,使肝脏组织逐渐受损。
乙肝引起的炎症反应是由免疫系统的活化和病毒的直接损伤共同引起的。慢性肝炎的病理学特征是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞的浸润,尤其是在肝小叶周围的炎症灶。这些炎症细胞释放的细胞因子和炎症介质导致肝组织的炎症反应,并促进肝细胞的死亡和再生。
在长期的慢性乙肝感染中,肝脏组织逐渐发生纤维化。纤维化是指肝脏正常组织被纤维组织所取代的过程。慢性肝炎引起的炎症反应刺激了肝星状细胞的活化,这些细胞产生胶原蛋白和其他胶原样物质,逐渐在肝脏组织中形成纤维束和瘢痕组织。随着纤维化的加重,肝脏的功能逐渐受损,发展为肝硬化。
总结一下,乙肝的病理学特征包括免疫系统对病毒的反应、肝脏组织的炎症反应和纤维化。这些病理学特征共同导致了肝细胞的损伤和肝脏功能的受损,进而影响患者的健康。及早发现和适当管理乙肝的病理学过程对于预防并发症的发生和减轻疾病的严重程度是至关重要的。