纯合子型家族性高胆固醇血症(homozygous familial hypercholesterolemia,简称HoFH)是一种罕见但严重的遗传性疾病,对患者的健康有严重危害。与异合子型家族性高胆固醇血症(heterozygous familial hypercholesterolemia,简称HeFH)相比,HoFH患者的发病风险和年龄有着密切的关系。
HoFH是由位于LDLR(低密度脂蛋白受体)基因的致病突变引起的,这一基因编码了体内低密度脂蛋白受体,该受体负责从血液中清除胆固醇。在HoFH患者中,由于两个基因都携带有致病突变,他们几乎无法产生正常功能的LDLR。这导致低密度脂蛋白(LDL,俗称“坏胆固醇”)在血液中的水平显著升高,达到非常危险的水平。
HoFH的发病风险与年龄紧密相连。一般来说,HoFH患者在早期就开始出现严重的高胆固醇血症症状。由于他们在胆固醇代谢中的异常,HoFH患者往往不论年龄大小,其血液中的胆固醇含量都会迅速上升。这一特征使得HoFH患者在儿童时期就容易受到心血管疾病的影响,例如早发性冠心病和动脉粥样硬化。
HoFH患者的血液中的胆固醇水平迅速达到危险程度,这是因为LDLR功能的严重缺陷。与HeFH不同,HoFH患者无法依靠一个正常的LDLR基因来起到一定的调节作用。因此,HoFH患者的发病风险甚至不会随着年龄的增长而有所改善。这与HeFH患者在儿童时期有较低的胆固醇水平相对比。
另一个与HoFH发病风险相关的因素是基因类型。不同的LDLR基因突变可能导致不同程度的功能缺陷,从而影响疾病的严重程度和发生的具体时间。一些HoFH患者可能具有更为严重的突变,导致早期发病和更高的发病风险。
尽管HoFH的发病风险与年龄有关,但与之相关的另一个重要事实是,即使在儿童时期,与新生儿和幼儿相比,HoFH患者的胆固醇水平也会显著升高。这进一步加重了他们面临的心血管风险。
总的来说,HoFH是一种对患者健康造成严重威胁的罕见疾病。与HeFH不同,HoFH患者无法依靠一个正常的LDLR基因来调节胆固醇水平。因此,HoFH的发病风险与年龄紧密相关,伴随着高胆固醇血症的早发和严重心血管并发症的风险。早期的诊断和治疗对于降低HoFH患者的危险水平至关重要,以确保他们能够获得适当的健康管理和治疗策略。