问题胃癌有哪些常用的药物治疗

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，常规治疗包括手术切除、放化疗、靶向治疗和免疫治疗等。在药物治疗中，有一些常用的药物可用于不同阶段的胃癌患者。本文将综述胃癌常用的药物治疗方法，包括常规化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物，并就其疗效、副作用和适应症进行介绍。

一、常规化疗药物：

常规化疗是胃癌治疗的基石之一，可通过杀灭恶性细胞来控制疾病的进展。以下是常用的化疗药物：

1.1 氟尿嘧啶（5-FU）：

5-FU是胃癌治疗中最常用的药物之一。它通过干扰细胞的DNA合成和RNA转录来阻断肿瘤细胞的生长和分裂。5-FU通常与其他化疗药物如奥沙利铂（Oxaliplatin）或顺铂（Cisplatin）联合使用，以提高治疗效果。

1.2 参考文献：Liu F, et al. Efficacy of FOLFOX chemotherapy combined with targeted therapy in advanced gastric cancer: a meta-analysis. Oncotarget. 2017;8(42):73189-73199.

二、靶向治疗药物：

靶向治疗是指通过抑制胃癌细胞中特定的分子靶点以抑制癌细胞生长和扩散的治疗方法。以下是常用的靶向药物：

2.1 曲妥珠单抗（Trastuzumab）：

曲妥珠单抗是一种靶向HER2（人类表皮生长因子受体2）的抗体药物。用于HER2阳性胃癌患者的治疗，可与化疗药物如氟尿嘧啶、顺铂或奥沙利铂联合使用。

2.2 参考文献：Bang YJ, et al. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010;376(9742):687-697.

三、免疫治疗药物：

免疫治疗是最近兴起的一种治疗方法，通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。以下是常用的免疫治疗药物：

3.1 PD-1抑制剂：

PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗、尼伦帕单抗）通过抑制免疫检查点PD-1与其配体PD-L1的结合来增强T细胞对肿瘤的攻击力，用于晚期胃癌的治疗，在部分患者中显示出良好的疗效。

3.2 参考文献：Kang YK, et al. Nivolumab in patients with advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer refractory to, or intolerant of, at least two previous chemotherapy regimens (ONO-4538-12, ATTRACTION-2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, Phase 3 trial. Lancet. 2017;390(10111):2461-2471.

胃癌治疗中常用的药物包括常规化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物。这些药物在不同阶段的胃癌患者中发挥重要作用，可以延长生存期和提高生活质量。这些药物也可能伴随着一些不良反应和副作用，治疗方案需要根据个体情况进行选择和调整。对于胃癌患者来说，与医生密切合作，制定合适的治疗计划至关重要，以获得最佳的治疗效果。