再生障碍性贫血(AA,Aplastic Anemia)是一种罕见而严重的造血系统疾病,其病理特征主要涉及骨髓中造血干细胞数量减少和功能缺陷。以下是再生障碍性贫血的病理特征:
1. 骨髓造血干细胞减少:再生障碍性贫血患者的骨髓中造血干细胞(包括造血干细胞和祖细胞)的数量明显减少。这导致造血过程受阻,无法产生足够数量的成熟的血细胞。
2. 骨髓脂肪代替:在患者的骨髓组织中,可观察到正常的造血组织被脂肪细胞所代替,即所谓的脂肪浸润。这进一步减少了可用于造血的空间。
3. 造血细胞减少:再生障碍性贫血的患者常常出现造血细胞数量减少的情况。这包括红细胞、白细胞和血小板。由于红细胞减少,患者可能出现贫血症状;白细胞减少会降低免疫功能,易于感染;血小板减少会导致出血倾向。
4. 骨髓细胞形态异常:再生障碍性贫血患者的骨髓中可见到异常形态的造血细胞,包括异常核形态、细胞大小和细胞内结构。这些异常形态是造血功能缺陷的一个指示。
5. 免疫功能异常:再生障碍性贫血患者的免疫功能也常出现异常。这可能导致身体难以有效对抗感染,且易于发生自身免疫现象。
6. 常规遗传学缺陷:一小部分再生障碍性贫血的患者可伴有染色体异常或遗传突变。这些遗传学缺陷可能与疾病的起源和发展有关。
尽管再生障碍性贫血的确切病因尚不清楚,但上述病理特征可以通过骨髓穿刺和细胞学检查来诊断。对于患有再生障碍性贫血的患者,及早诊断和治疗,如免疫抑制疗法、造血干细胞移植等,对于改善疾病预后至关重要。