输卵管癌是妇科恶性肿瘤中较为罕见的类型,但患者一旦发生该病,疾病常常已经进展到晚期,治疗难度较大。因此,早期筛查对于提高患者的生存率和治愈率至关重要。并非所有人都需要接受输卵管癌筛查。在实践中,有一些人群被认为是输卵管癌筛查的优先对象。本文将介绍这些人群,并探讨为何他们是筛查的重点。
一、家族遗传史:
输卵管癌具有一定的遗传倾向,家族中有输卵管癌史的人群更容易患病。因此,存在家族中有输卵管癌的人应该成为筛查的优先对象。这些人包括家族成员中有输卵管癌患者、卵巢癌患者或与遗传突变相关性较高的基因突变携带者。
二、卵巢癌的既往史:
输卵管癌与卵巢癌密切相关,因为两者在解剖位置上相邻且共享发育起源。卵巢癌患者的输卵管也可能受到侵犯,因此卵巢癌的既往史成为筛查优先对象的重要标志。对于曾经患有卵巢癌并接受过治疗的患者,需要定期进行输卵管癌筛查以监测病情变化。
三、慢性乳头状胚胎癌病变(STICs)患者:
慢性乳头状胚胎癌病变是指在输卵管内发现的一种与输卵管癌发展相关的病理改变。STICs存在于某些高风险人群中,通常与卵巢癌相关的基因突变有关。因此,已被诊断为慢性乳头状胚胎癌病变的患者需要更频繁进行输卵管癌筛查。
四、BRCA1和BRCA2突变携带者:
BRCA1和BRCA2基因突变是导致乳腺癌和卵巢癌的常见遗传突变,它们也与输卵管癌的风险增加有关。已知携带这些基因突变的人群需要更加关注输卵管癌的筛查,以便及早发现和治疗可能的病理改变。
输卵管癌筛查是早期诊断和治疗输卵管癌的至关重要的手段。在确定筛查优先对象时,应重点关注家族遗传史、卵巢癌的既往史、慢性乳头状胚胎癌病变患者以及BRCA1和BRCA2突变携带者。这并不意味着其他人群不需要筛查,医务人员应根据个体情况综合考虑,选择合适的筛查方法和时间,以提高筛查的效果和准确性,并尽早干预和治疗潜在的输卵管癌病变。