恶性胸膜间皮瘤(Malignant Pleural Mesothelioma,简称MPM)是一种罕见但高度侵袭性的肿瘤,起源于胸膜间皮细胞,通常与长期暴露于石棉纤维相关。手术治疗在MPM的治疗中发挥着重要作用,它可以帮助移除病变组织、缓解症状并延长患者的生存期。本文将介绍恶性胸膜间皮瘤常用的手术治疗方法。
恶性胸膜间皮瘤是一种具有很高致命性的疾病,其晚期患者的5年生存率极低。由于该疾病的长发展周期和隐匿的初期症状,大多数患者在确诊时已处于晚期阶段。因此,综合治疗策略中手术治疗的选择和适应症十分重要。
手术治疗方法:
1. 根除性肺切除(Extrapleural Pneumonectomy,简称EPP):EPP是一种比较激进的手术方式,包括全肺、胸膜、膈肌和心包的切除。这种手术适用于早期或局限性病变且没有远处转移的患者。手术后,通常会进行放射治疗和化学治疗等辅助治疗。
2. 肺部少切除术(Lung-Sparing Surgery):肺部少切除术是一种保留部分肺组织的手术方法。目的是可以在同时实现手术彻底切除肿瘤的同时,尽量保留正常肺组织功能。这种手术方式适用于早期病变,大多数患者在术后需要接受放射治疗和化学治疗。
3. 胸膜切除术(Pleurectomy):胸膜切除术是将胸膜瘤块切除的过程。相较于EPP或肺部少切除术,这种手术方法更加保守,对于那些不能耐受更激进手术的患者可能是个较好的选择。术后,通常会进行放射治疗和化学治疗。
4. 其他手术治疗方法:除了上述常见的手术方式,还有一些其他相对较少使用的手术选择,如胸腔镜手术、纤维支气管镜下手术等。这些技术的适应症和效果需要进一步研究和评估。
手术治疗在恶性胸膜间皮瘤的综合治疗中扮演着重要的角色。不同的手术方法适用于不同阶段和类型的病变,选择合适的手术方法需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤的临床特征以及术后辅助治疗的可行性。随着科学技术的不断进步,未来可能会有更加先进和个体化的手术治疗方式出现,从而提高患者的治疗效果和生存率。MPM的治疗仍然面临许多挑战,需要进一步的研究和努力来改善患者的预后和生存质量。