特应性皮炎(Atopic dermatitis)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要特征是皮肤干燥、瘙痒、红肿和破损。虽然特应性皮炎无法完全根治,但通过药物治疗可以缓解症状、减少复发,并提高患者的生活质量。在治疗特应性皮炎时,常用的药物包括外用药和内服药。
1. 外用药物:
外用药物是治疗特应性皮炎的首选方法,常见的外用药物包括:
类固醇药膏:这是最常用的治疗特应性皮炎的药物。类固醇药膏能抑制炎症反应,减轻瘙痒、红肿和皮肤破损。根据患者病情的轻重,医生会选择不同强度的类固醇药膏。
非类固醇抗炎药物(局部钙调素拮抗剂):这些药物能减轻炎症反应,帮助减少瘙痒和红肿。常见的局部钙调素拮抗剂包括:沙普罗士他(Tacrolimus)和皮利西克罗(Pimecrolimus)。
煤焦油制剂:煤焦油具有镇静和抗炎特性,能减少剧烈的瘙痒和皮肤炎症。
非类固醇抗炎药物(磷酯酸钙酐酸拮抗剂):例如克仑特罗(Crisaborole),这种新型的外用药物能减轻炎症和瘙痒。
2. 内服药物:
对于病情较重或无法通过外用药物有效控制的患者,医生可能会建议口服药物来治疗特应性皮炎。常用的内服药物包括:
抗组胺药物:抗组胺药物常用于减轻瘙痒症状,例如非那根(Fexofenadine)、氯雷他定(Loratadine)等。
免疫抑制剂:某些情况下,医生会考虑使用免疫抑制剂来调节免疫系统,减少皮肤炎症的发生。常见的免疫抑制剂包括环孢素(Cyclosporine)、甲氟鼠胺(Methotrexate)和阿巴西酮(Dupilumab)。
抗生素:如有继发感染,医生可能会考虑使用口服抗生素来控制感染,并减轻炎症反应。
补充脂质:一些口服补充脂质的药物,如亚油酸和GLA(γ-亚麻酸)等,可以改善皮肤的湿润度和屏障功能。
治疗特应性皮炎的药物多样化,选择合适的药物需要根据患者的病情、年龄、病史和对药物的耐受性进行综合考虑。释放瘙痒症状、减轻炎症反应、恢复皮肤屏障功能是治疗特应性皮炎的主要目标,患者应在医生的指导下进行治疗,并遵循医嘱进行药物的使用和持续的皮肤护理。另外,避免过度搔抓和注意个人卫生习惯也是重要的辅助措施,以减少病情加重和复发的风险。