问题肾上腺皮质功能减退症临床表现有哪些

肾上腺皮质功能减退症（adrenal insufficiency），又称为Addison病，是一种由于肾上腺皮质功能不足引起的慢性疾病。它主要是由于肾上腺分泌的皮质醇（cortisol）和醛固酮（aldosterone）减少或缺乏，导致一系列临床表现的综合征。下文将详细介绍肾上腺皮质功能减退症的临床表现。

1. 乏力和虚弱感：患者常感到全身无力，缺乏体力和精力，并且容易疲劳。这是因为缺乏皮质醇导致能量代谢受阻，机体无法有效地适应应激状态。

2. 脱水和低血压：皮质醇不仅调节葡萄糖代谢，还有利尿作用。缺乏皮质醇会导致尿量减少，造成体内水分丢失，进而引起脱水和低血压。血压下降可能会导致头晕、昏厥和器官灌注不足等症状。

3. 全身色素沉着：肾上腺皮质功能减退症患者皮肤、黏膜和其他可见的部位可能出现色素沉着，特别是在曾经有摩擦、压迫或炎症的地方。这是由于皮质醇调节黑色素的合成受到影响。

4. 食欲减退和体重下降：患者往往出现食欲减退和消瘦。这是因为缺乏皮质醇导致葡萄糖代谢障碍，机体无法充分利用葡萄糖供应能量，从而导致体重减轻。

5. 恶心、呕吐和腹痛：肾上腺皮质功能减退症患者可能伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹痛。这是由于缺乏醛固酮引起的电解质紊乱，尤其是低钠和高钾。

6. 低血糖：皮质醇对血糖的调节作用非常重要。缺乏皮质醇的患者可能在空腹或运动后出现低血糖症状，包括头晕、出汗、心悸和注意力不集中等。

7. 免疫功能下降：肾上腺皮质功能减退症使免疫系统受损，增加了患者感染的风险。常见的感染包括呼吸道感染、皮肤感染以及长期合并的真菌或细菌感染。

肾上腺皮质功能减退症的临床表现涉及多个系统，主要包括乏力和虚弱感、脱水和低血压、全身色素沉着、食欲减退和体重下降、恶心、呕吐和腹痛、低血糖以及免疫功能下降。如果怀疑患有肾上腺皮质功能减退症，应尽快就医进行确诊，并进行相应的治疗和管理，以维持患者的生活质量和健康稳定。