基底细胞癌(Basal Cell Carcinoma,BCC)是最常见的皮肤癌种之一,主要发生在头皮、面部和颈部等暴露于紫外线的区域。尽管基底细胞癌罕见转移,但如果不及时治疗,它可以侵犯周围组织和造成严重的破坏。本文将介绍基底细胞癌的临床诊断与治疗方法。
一、临床诊断:
1.体格检查:医生将仔细检查病人的皮肤病变,包括形状、颜色、质地等,以了解可能的基底细胞癌病变。此外还要检查病变的大小、边界以及是否有溃疡等。
2.活检(Biopsy):如果医生在体格检查中发现可疑的皮肤病变,他们可能会决定进行活检以确定病变是否为基底细胞癌。活检通常涉及切除一小部分疑似皮肤病变,然后送到实验室进行病理学检查。
二、治疗方法:
1.手术切除:对于大多数基底细胞癌患者,手术切除是首选的治疗方法。这包括以下几种手术:
手术切除(Excisional Surgery):医生会使用手术刀将肿瘤切除,并确保切除足够范围的健康皮肤以防瘤体扩散。
膨胀切除(Mohs Surgery):这种手术技术通过逐层切除组织并立即检查边缘,以确保肿瘤完全切除,并尽量保留正常组织。
2.电化学疗法(Electrodesiccation and Curettage,ED&C):这种治疗方法适用于小型和浅表的基底细胞癌。医生会使用一个刮匙刮去肿瘤,然后使用电热探头烧灼病变区域,以杀死潜伏在周围的癌细胞。
3.冷冻疗法(Cryotherapy):医生使用液体氮将病变区域冷冻,冻结细胞并导致破裂。这种方法适用于浅表性、小面积的基底细胞癌。
4.局部放射疗法(Radiation Therapy):放射疗法适用于患有无法手术切除的大型基底细胞癌、复发性病变或已经扩散到其他区域的患者。这种治疗通常在几周内进行多次。
5.靶向治疗:对于一些患有基底细胞癌的高危和进展性病例,靶向治疗可能是一种选择。近年来,针对特定基因变异的药物已经获得批准,并在一些情况下取得了显著的疗效。
需要强调的是,每位患者的病情各有不同,治疗方法应根据医生的评估和专业建议来确定。此外,预防是最重要的措施之一,包括定期检查皮肤病变、避免暴露在强紫外线下、正确使用防晒霜等。
因此,当发现任何可疑的皮肤病变时,应及早就医进行确诊和治疗,以保证基底细胞癌的早期发现和有效治疗。