胰腺内分泌肿瘤(Pancreatic Neuroendocrine Tumors,PNETs)是一类罕见的胰腺肿瘤,起源于胰腺内分泌组织。与胰腺癌不同,PNETs通常生长缓慢,并且更易被发现在早期阶段。手术切除是胰腺内分泌肿瘤的主要治疗方法,适应症主要取决于肿瘤的性质、大小、位置以及患者的整体情况。
PNETs可以分为功能性和非功能性两种类型。功能性肿瘤会分泌一种或多种激素,导致不同的内分泌症状(如胃酸增多、低血糖、皮肤潮红等),这些症状有助于早期发现和诊断。对于功能性PNETs,手术切除是首选的治疗方法,即使肿瘤较小或位于胰腺深部。
对于非功能性PNETs,由于缺乏明显的症状表现,往往需要更多的诊断技术来发现和确定肿瘤的类型和性质。一般来说,如果肿瘤直径超过2厘米,或者存在明确的浸润周围组织及淋巴结转移,手术切除通常是推荐的治疗选择。
胰腺内分泌肿瘤的手术切除适应症还受到其他因素的影响,包括患者的整体健康状况、肿瘤的分级和分期、肿瘤是否侵犯邻近关键结构(如血管、胆管等),以及是否存在远处转移等。
对于可切除的PNETs,手术切除是目前最有效的治疗方法,可以提高患者的生存率和改善预后。一般来说,手术可以采用胰腺保留性手术(如部分胰腺切除)或全胰腺切除(胰腺切除术),具体的手术方式取决于肿瘤的位置和大小,以及患者的整体情况。
胰腺内分泌肿瘤的手术切除适应症主要包括体积较大的功能性肿瘤、非功能性肿瘤合并浸润周围组织或淋巴结转移以及其他可切除的可见肿瘤。对于每个具体的病例,治疗方案应根据患者的具体情况和病变特征来制定,医生会综合考虑多种因素,以提供最佳的治疗选择。随着医学技术的不断进步,对于胰腺内分泌肿瘤的手术切除适应症的认识也将不断完善,并且可能出现新的治疗策略和方法,以提高患者的生存质量和预后。