恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma)是一种罕见但致命的肿瘤,起源于胸膜,主要发生在胸腔内。胸膜是躯体内覆盖肺部和胸腔壁的一层薄膜,它分为两个层面:一层覆盖着肺部,称为壁胸膜(visceral pleura);另一层则贴附在胸腔内壁上,称为脏胸膜(parietal pleura)。恶性胸膜间皮瘤通常起源于这两个层面之一。
胸膜间皮瘤的主要发病部位是胸膜腔的各个区域,包括肺尖部、肺底部以及胸膜腔的侧壁。它们通常在这些部位形成肿瘤灶,导致病变扩散和发展。恶性胸膜间皮瘤的发生与石棉暴露有关,长期或大量接触石棉会增加罹患这种疾病的风险。
肺尖部是胸膜间皮瘤的常见发病部位之一。胸膜间皮瘤在肺尖部生长可能与该区域与胸锁乳突肌(scalenus muscles)相邻有关。肺底部也是另一个常见的发病部位,这里与横膈膜(diaphragm)相连,它是胸腔和腹腔之间的分隔膜。恶性胸膜间皮瘤还可能在胸膜腔的侧壁形成,这里与胸腔壁的肌肉和骨骼结构接触。
值得注意的是,尽管胸膜间皮瘤主要发生在胸膜腔内,但它也可以向周围组织和器官蔓延。它可能侵犯肺组织、心脏、食道、横膈膜、脊柱和其他近邻结构。其中最常见的情况是恶性胸膜间皮瘤扩散到肺组织,并形成肺膜肿瘤。此外,在疾病晚期,胸膜间皮瘤可能还会蔓延到远处器官,如肝脏、肾脏和脑部。
总而言之,恶性胸膜间皮瘤主要发生在胸膜腔内,其中胸膜的不同区域,如肺尖部、肺底部和胸膜腔的侧壁,是常见的发病部位。这种肿瘤的特点是其侵犯能力,使得它可能向周围组织和器官扩散。对于那些可能受到石棉暴露的人群来说,早期检测和诊断的重要性不可忽视,以便能尽早采取适当的治疗措施,并提高患者的生存率。