问题胃癌的诊断与治疗指南

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内都较高。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将介绍胃癌的诊断与治疗指南，以帮助读者更好地了解如何应对这一疾病。

胃癌的诊断

1. 症状与体征：胃癌早期可能没有明显症状，但随着病情进展，患者可能出现消化不良、上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降、黑便等症状。体格检查中可发现腹部包块、压痛等体征。

2. 实验室检查：血液检查可发现贫血、肝功能异常等指标的异常。胃癌标志物如癌胚抗原（CEA）和CA19-9等在诊断和疾病进展监测中有一定的参考价值。

3. 影像学检查：胃镜检查是胃癌的确诊金标准，可以直接观察病变部位、取活检并行精确诊断。此外，影像学检查如胸腔/腹部CT、MRI、PET-CT等也常用于评估病变范围、转移情况等。

胃癌的治疗

1. 手术治疗：对于早期胃癌患者，手术切除是主要的治疗方式，包括局部切除、根治性胃切除等。术前评估患者手术适应性十分重要。

2. 化疗：术前、术后或晚期胃癌患者可根据具体情况接受化疗。常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等。靶向治疗也是胃癌治疗的一大进展，如曲妥珠单抗等靶向药物。

3. 放疗：放疗在胃癌治疗中的作用主要是作为辅助治疗，可用于术前、术后或晚期患者的综合治疗方案中。

4. 免疫治疗：免疫治疗是近年来胃癌治疗的新进展，通过激活患者自身免疫系统，达到抑制肿瘤生长的效果。

结语

胃癌的诊断与治疗需要多学科团队协作，根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。患者在接受治疗过程中需积极配合医生的建议，并定期复查监测病情变化。希望本文能对胃癌患者及其家人提供一些帮助，增进对这一疾病的了解与应对。