问题多发性骨髓瘤为什么要血透析

多发性骨髓瘤是一种由浆细胞恶性增生引起的白血病性疾病，极大地影响了患者的生活质量和长期健康。在治疗多发性骨髓瘤的过程中，血透析被广泛应用，其原因主要有以下几点：

首先，多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）患者在疾病进展的过程中，常常会出现肾功能受损的情况。这是由于瘤细胞和其产生的特定蛋白质导致肾小管功能障碍、间质性肾炎和肾小球疾病等，最终引起慢性肾脏疾病（CKD）或急性肾损伤（AKI）。另外，高血钙（hypercalcemia）也是多发性骨髓瘤患者常见的并发症之一，对肾脏功能造成了直接损害。这些因素使患者患上肾功能损伤的风险增加，从而需要进行血透析清除体内代谢废物和调节水电解质平衡，帮助维持患者的生命质量。

其次，多发性骨髓瘤患者在接受抗肿瘤治疗时，例如化疗、靶向治疗或干扰素疗法，可能会产生一定量的肾脏毒性代谢产物。这些药物残留物会对肾脏造成一定的伤害，影响肾小球的滤过功能和肾小管对药物的排泄功能。因此，通过血透析可以帮助清除这些代谢产物，减轻对肾脏的负担，促进肾脏功能的恢复。

此外，多发性骨髓瘤患者通常会伴随高尿酸血症（hyperuricemia），尿酸盐在体内沉积形成痛风石。痛风性肾病会导致肾脏功能下降，加剧肾功能的损害。血透析可以有效清除体内的尿酸盐和其它代谢产物，减少尿酸盐在肾脏中的沉积，有助于缓解症状、减轻病情。

综上所述，血透析在多发性骨髓瘤患者中扮演着重要的角色，能够有效地帮助清除血液中的代谢产物、恢复水电解质平衡，减轻肾脏的负担，提高患者的生活质量和治疗效果。因此，对于肾功能受损的多发性骨髓瘤患者而言，及时进行血透析是非常必要的治疗手段，有助于延长患者的生存期和提高生活质量。