甲状旁腺功能亢进症(Hyperparathyroidism)是一种内分泌系统疾病,它与甲状旁腺(parathyroid gland)功能异常有关。甲状旁腺位于甲状腺后方,负责分泌甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH),该激素对钙、磷代谢起着关键调节作用。
甲状旁腺功能亢进症的主要病因有两种类型:原发性和继发性。原发性甲状旁腺功能亢进症是最常见的类型,大约占所有病例的80%。它通常由于一个或多个甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma)的存在引起,这些腺瘤会非正常地分泌PTH,导致钙离子在血液中过度增加。另外,一些患者可能患有甲状旁腺增生(parathyroid hyperplasia)或甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma),这些情况会导致甲状旁腺功能亢进症的发生。
继发性甲状旁腺功能亢进症则与其他疾病或情况有关,如慢性肾功能衰竭、低钙血症、维生素D缺乏等。这些状况会引起血液中的钙离子水平下降,激活甲状旁腺分泌额外的PTH,以维持钙平衡。
无论是原发性还是继发性甲状旁腺功能亢进症,其主要表现之一是高钙血症(hypercalcemia)。患者可能会出现以下症状和体征:
1. 骨骼问题:患者可能感到骨骼疼痛、骨折风险增加、骨质疏松或骨骼变形。
2. 消化系统问题:常见的症状包括恶心、呕吐、胃肠道不适、消化不良和便秘。
3. 肾脏问题:高钙水平可能导致尿频、多尿、尿结石形成和肾结石。
4. 精神和神经系统问题:患者可能出现焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降、注意力不集中等症状。
5. 心血管问题:高钙血症可能引起心律不齐、高血压、心肌收缩力减低。
6. 其他症状:疲劳、多汗、痛风发作、皮肤瘙痒等。
如果患者出现上述症状,尤其是伴随高钙血症时,应该寻求医生的帮助进行进一步的诊断和治疗。
治疗甲状旁腺功能亢进症的策略取决于病因和严重程度。对于大多数患者,手术切除异常的甲状旁腺组织是治疗的首选方法。手术可以通过传统的开放手术或更小切口的腺体定位手术(例如经颈部微创手术)进行。此外,药物治疗和观察性管理也可能是一些患者的选择。
甲状旁腺功能亢进症是一种与甲状旁腺异常功能有关的疾病。它可能由甲状旁腺腺瘤、增生或癌症引起,或与其他疾病相关。高钙血症是其主要表现之一,患者还可能出现一系列与骨骼、消化系统、肾脏、精神和神经系统、心血管及其他系统相关的症状。早期诊断和适当治疗对于患者的健康和生活质量至关重要。如果怀疑自己患有甲状旁腺功能亢进症,应及时咨询医生以进行进一步评估和治疗。