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外阴上皮样肉瘤
外阴上皮样肉瘤是一种罕见的阴阜、阴蒂软组织恶性肿瘤。发病年龄20~50多岁,好发于大阴唇、阴蒂、和尿道周围。起初时肿块很小,位于皮下,可无任何症状,在体检或无意中发现。以后肿块逐渐增大,侵犯皮肤形成溃疡,当合并感染时可出现疼痛出血。部分表现为进行性增大的结节,可为单个或多个结节。
外阴平滑肌肉瘤
外阴平滑肌肉瘤少见,但在外阴肉瘤中平滑肌肉瘤是最常见的。外阴平滑肌肉瘤占外阴肉瘤的33%~68%。初起时肿块较小,位于皮下,可无任何症状。常常表现为缓慢生长无痛性块物,部分症状不明显,因自己无意中摸及肿瘤而就诊。也可数年内无变化,患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
外阴滑膜肉瘤
外阴滑膜肉瘤为皮下缓慢生长的无痛性块物,大小为1.2~20cm,肿块多较固定,界限清楚,易误诊为巴氏腺囊肿。外阴滑膜肉瘤较少见。发病年龄在30~39岁。
外阴横纹肌肉瘤
横纹肌肉瘤是高度恶性肿瘤,是发生于儿童的最常见的软组织肉瘤,20%发生于盆腔及生殖道。常表现为外阴肿胀或进行性增大的块物,局部疼痛部分呈息肉状或菜花状外观,初起时肿块较小,位于皮下,可无任何症状。以后肿块逐渐增大,侵犯皮肤形成溃疡,有不规则阴道出血和排液。合并感染时可出现疼痛。同时可有食欲减退、体重下降等全身症状。患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
外阴汗腺腺癌
外阴汗腺腺癌是皮肤附件恶性肿瘤。汗腺肿瘤大多为良性肿瘤,汗腺癌仅占12%。外阴汗腺腺癌十分罕见,仅占外阴恶性肿瘤的0.5%。发病年龄30~67岁,女性较男性为多见。
外阴恶性纤维组织细胞瘤
外阴恶性纤维组织细胞瘤为中老年最常见的软组织肉瘤,是一种多形性肉瘤,大多见于老年人肢体,原发于外阴的罕见。有的病例以前诊断为多形性脂肪肉瘤、纤维肉瘤或横纹肌肉瘤,现在均属于本病。肿瘤大小,特别是肿瘤深度,与存活率关系很大。深在肿瘤比浅在者多1倍。深在者4年存活率明显减少,两者分别为40%及65%。除局部淋巴结转移外,肺转移也多见,为死亡的常见原因。肿瘤通常相当大。因其境界不清,故认为即使切除大小已足够,但仍有近半数出现复发。
外阴恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分,但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。有学者报道外阴恶性淋巴瘤发病年龄在21~89岁,平均58岁。病程1~39个月不等。常见外阴皮肤肿胀或皮下结节样肿块,伴疼痛、性交困难,同时可有皮肤瘙痒,阴道出血、排液。
外阴恶性横纹肌样瘤
外阴恶性横纹肌样瘤首先以“预后不良的横纹肌肉瘤样Wilm瘤”于1978年报道,虽然形态上酷似横纹肌母细胞,但电镜和免疫组化未发现横纹肌分化的证据。
外阴癌
常表现为外阴瘙痒、疼痛、肿块,部分还可有腹股沟淋巴结肿大等发病可能与人类乳头状瘤病毒感染、外阴上皮内瘤变等有关以手术切除为主,可辅助放射治疗、化学治疗等疾病治疗效果与病理类型、分期有关
妊娠合并卵巢肿瘤
妊娠合并卵巢肿瘤,临床上卵巢肿瘤患者的受孕率降低。但一般是先有卵巢肿瘤,然后受孕。妊娠与卵巢肿瘤并存时,恶性肿瘤是相对罕见的。一般认为妊娠合并卵巢肿瘤中恶性肿瘤占2%~5%,而在未孕妇女卵巢肿瘤中15%~20%为恶性。
盆腔癌
概述盆腔癌是指女性盆腔生殖器官各种癌症的总称,主要包括宫颈癌、卵巢输卵管恶性肿瘤、子宫内膜癌等。
胚胎癌
胚胎癌为起源于全能分化细胞的高度恶性肿瘤。瘤细胞可完全不分化,也可有部分分化,但均为未分化或分化不全组织。肿瘤体积小,切面呈灰红色,有多量出血及坏死区。细胞大小不一,为未分化的生殖细胞,恶性度高,对局部和血管的侵蚀力很强,常有早期转移。主要经淋巴系统和血行转移。睾丸胚胎癌约占睾丸生殖肿瘤的20%,患者平均年龄小于30岁,年龄分布从4~28岁,平均年龄14岁。
卵巢黏液性肿瘤
在卵巢上皮性肿瘤中仅次于浆液性肿瘤,良性较多,占77%~87%,交界性约10%其余为恶性。约5%的黏液性肿瘤中混合有畸胎瘤,良性及交界性几乎都是囊性,典型病变为多房性;黏液性癌可能以囊性为主,也可能以实性为主。
卵巢黏液性癌
卵巢的一种恶性黏液性上皮性肿瘤表现为腹胀、腹痛等,随病程进展还可出现消瘦、月经紊乱与遗传、肥胖、吸烟、染发、未生育及月经初潮早、绝经晚等因素有关主要为手术、化学治疗,同时辅以靶向治疗及中医治疗等
卵巢子宫内膜样癌
发生于卵巢的与子宫内膜样腺癌相似的恶性肿瘤,是卵巢上皮性癌的亚型之一早期多无症状,随病程进展表现为腹胀、腹痛、阴道不规则流血及腹腔积液等病因与子宫内膜异位症相关主要为手术、化学治疗,同时辅以靶向治疗及中医治疗等
卵巢肿瘤
起源于卵巢的肿瘤,可分为良性和恶性症状与肿瘤良恶性密切相关病因尚不明确,可能与遗传基因有关,免疫力下降有关良性肿瘤一般手术治疗,恶性肿瘤以手术为主、辅以化疗和放疗
卵巢小细胞癌
卵巢小细胞癌是指一种罕见的伴有高钙血症的高度恶性肿瘤。卵巢小细胞癌的组织发生至今不明确,这种有相对小的瘤细胞及超微结构的上皮性质(桥粒样连接、基膜),暂以这种非特异性小细胞癌命名。临床表现有腹胀、腹痛、下腹包块、腹腔积液等症状,但无特异性。对本病的治疗包括手术、放射和化学治疗,但治疗效果大都不理想。
卵巢无性细胞瘤
卵巢无性细胞瘤是卵巢生殖细胞肿瘤的一种,属于恶性肿瘤早期可无明显症状,肿瘤增大可出现腹胀、腹部包块或腹痛病因尚不明确以手术治疗、化疗为主,可配合放疗
卵巢未成熟畸胎瘤
卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤,恶性程度高。本病病因不明。临床表现常见腹部包块、腹痛等,腹腔种植发生率高。采用术后辅助联合化疗方案治疗后,生存率从10%~20%提高到95%以上。
卵巢透明细胞肿瘤
卵巢透明细胞肿瘤是指来自米勒管上皮的肿瘤,组织学上见于阴道、子宫颈、子宫内膜和阔韧带。肿瘤可分为良性、交界性和恶性,良性极少见,交界性比较少见。卵巢透明细胞癌占卵巢上皮性癌的5%~11%。平均发病年龄48~58岁,45岁以上多见,患者都大于25岁。临床表现早期无症状,晚期可有腹胀、食欲下降,CA125、CA19-9升高。治疗以手术和化疗为主。

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