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跖腱膜炎
跖腱膜是足底的深筋膜,其主体起自跟骨结节向远端行至各足趾的近节趾骨,由纵行的纤维组成,可保护足底的肌肉、肌腱、血管、神经和关节,并提供足底某些内在肌的附着点,同时帮助维持足纵弓。跖腱膜炎主要表现为足底跟部的疼痛,其好发于中年人群,患者年龄多为40~60岁,且大多数人体重超重。跖腱膜炎通常发生在跟骨内侧结节处,为伴有跖腱膜退变和轻微撕裂的牵张性骨膜炎。其次可能同时累及邻近结构,如足跟内侧神经及支配小趾展肌的神经。偶尔会出现原发性小趾展肌神经及足跟内侧神经感觉支的卡压。部分跖腱膜炎患者伴有跟骨骨赘,但目前尚无法确定跟骨下骨赘和跖筋膜炎中跟骨下疼痛的关系,因为骨赘位于趾短屈肌的起点而不是跖腱膜处,且跟骨下骨赘患者中仅有39%有跟骨下疼痛的病史,表明骨赘与疼痛间仅仅有微弱关联。
跖筋膜炎
主要表现为足跟部疼痛,负重时疼痛加重因长时间站立、牵拉、损伤、负重或训练诱发跖筋膜炎症本病可采取保守治疗或非保守治疗病情较轻者可能自愈;病情较重者不易自愈,病史可长达十数年
跖筋膜纤维瘤病
跖筋膜纤维瘤病是以纤维结缔组织增生为特点的慢性、无菌性炎症性良性疾病。以跖筋膜处形成结节为主要临床表现,无痛,无纤维挛缩表现,起病隐匿,呈慢性经过,多见于中年以上的患者,一般无须手术治疗。
跖间神经瘤
跖间神经瘤又称跖骨间神经瘤、压迫性跖痛症、Morton跖痛症、原发性跖间神经瘤,为趾总神经的趾间分支受到刺激或压迫等因素,产生一系列病理变化而引起疼痛的临床症状群。发病年龄多在50~60岁,女性多于男性。多为单侧发病,最常见于第3趾蹼间隙,其次为第2趾蹼间隙,第1、4趾蹼间隙罕见。
跖骨趾骨骨折
跖骨趾骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压足、内翻扭伤或误踢硬物引起。本病主要表现为脚部疼痛、肿胀、畸形。X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。
跖骨头骨软骨病
跖骨头骨软骨病是发生在跖骨头骨的无菌性坏死,多发生在15~16岁青少年,女性更常见,偶见于成年人。坏死常发生在第二跖骨头,偶见于第三跖骨头。根据X线检查,可分为早、中、晚三期。早期表现为跖骨头骨骺致密,边缘不齐;中期为骨骺碎裂,关节间隙增宽;晚期关节腔变窄,变平,骨质硬化,关节内有游离体,出现退行性关节病变。
跖骨疲劳性骨折
运动员在奔跑时跖骨头会产生很大的应力,特别是第1、第2跖骨头。而第2、第3、第4跖骨头由于其干骺端较薄弱,容易造成骨折。危险因素包括弓形足,穿减振质量差的鞋和骨质疏松。
跖骨骨折
跖骨骨折是指跖骨的连续性和完整性中断,是一种常见的足部骨折典型症状为足背部肿胀、疼痛,负重时疼痛加剧多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起以保守治疗为主,复杂足骨折采用手术治疗
坐骨疝
腹腔脏器或组织经坐骨大孔、小孔脱出称坐骨疝。坐骨疝临床极为罕见,多发生在中年以后的妇女,尤以经产妇女为主;男性虽有发生,但更为少见。
坐骨直肠窝脓肿
坐骨直肠窝脓肿又称坐骨直肠间隙脓肿,比较常见,占肛周脓肿发病率的20%~25%。男性多见,多数为20~40岁的青壮年。其特点是起病急、疼痛剧烈,多伴有全身高热症状,脓肿溃破或切开后常形成肛瘘。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常由多种病原菌混合感染引起。
坐骨神经痛
沿坐骨神经通路及其分支区内的疼痛综合征自腰臀部向下肢的放射性痛,可伴感觉异常多继发于脊髓病变,部分病因不明主要采用药物、手术或物理治疗等方法
坐骨神经损伤
因各种原因导致坐骨神经干或分支完全断裂或损伤,从而引起一系列症状的疾病临床表现包括局部疼痛、下肢运动障碍、下肢感觉障碍、皮肤异常等多因臀部或大腿外伤、髋关节脱位或骨盆骨折,医源性损伤等引起以早期手术治疗为主,辅以药物治疗及物理治疗
坐骨神经盆腔出口狭窄症
坐骨神经盆腔出口狭窄症与梨状肌症候群,是发生在坐骨神经自骶丛神经分开后,在走经骨纤维管道离开骨盆达臀部之前,因局部病变所引起的嵌压综合征。前者病变主要位于盆腔出口周围,而后者主要是梨状肌本身病变所致。
左心室双出口
左心室双出口涵义为两根大动脉均起源于左心室,两根动脉开口位于同一平面,双侧圆锥及圆锥肌肉发育不全,主动脉瓣和肺动脉瓣,半月瓣和二尖瓣之间均连续。为一种甚为罕见的先天性心血管畸形。常伴室间隔缺损,肺动脉狭窄,三尖瓣下移畸形,右心室发育不良,房室不一致,心房和内脏正位或逆位等畸形。左心室双出口血流动力学的改变,类似严重的法乐四联症或完全性大动脉错位伴室间隔缺损。
左心房黏液瘤
概述左心房黏液瘤是心脏最常见的原发性良性肿瘤,病人年龄大多数在30~60岁,女性发病率比男性略高,男女比例约1:3,少数病人有家族史。大多为单发病灶,症状和体征可能随体位变动而改变。常见的临床症状是由于肿瘤本身所致的症状和体征可以有胸痛、晕厥、左心和(或)右心衰竭、瓣膜狭窄或关闭不全血流受阻引起心悸、气急等,肿瘤出血坏死还可导致全身免疫反应,常有发热、消瘦、贫血、食欲缺乏、关节痛、荨麻疹、无力等,极少数病人可出现动脉栓塞。治疗首选手术治疗,术后对症综合治疗。
左心发育不良
左心发育不良即左心发育不良综合征(hypoplastic left heart syndrome: HLHS),是一组以升主动脉、主动脉瓣、左心室、二尖瓣发育不良为特征的先天性心血管畸形。发病率约为16/10万活产婴儿,占先天性心血管畸形的1.4%左右。东方人此类疾病的发病率较低。左心发育不良程度不一,根据二尖瓣和主动脉瓣形态,又可分为主动脉和二尖瓣均狭窄、主动脉和二尖瓣均闭锁、主动脉闭锁伴二尖瓣狭窄及二尖瓣闭锁伴主动脉狭窄。左心发育不良综合征的右半心扩大、心肌肥厚、肺动脉高压,动脉导管往往粗大,右心室搏出的血液经导管供应全身。
足舟状骨骨软骨病
足舟骨骨软骨病,又称足舟骨无菌性坏死/Kohler病,是指生长发育中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4~8岁的儿童,男孩多于女孩。
足舟骨骨折
足舟骨同楔骨和骰骨一起组成中跗关节,又称之跗横关节,这一关节易因外伤而引起脱位。所以,如足舟骨发生骨折,要警惕合并中跗关节的损伤。
足球踝
O′Donoghue于1957年首先报道了踝关节胫骨前唇与距骨颈骨赘之间的相互撞击,将其命名为踝关节前部撞击综合征。由于本病常见于足球爱好者,故也称为足球踝。
足内翻
足部内翻下垂畸形可有足内翻下垂畸形、走路时步态不稳等症状可能由先天遗传因素引起,也可由孕期压迫、外伤或疾病导致早期以非手术治疗为主,非手术治疗效果欠佳或复发者可手术治疗

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