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硬膜外血肿

硬膜外血肿（epidural hematoma）占外伤性颅内血肿的20%～30%，以特急性或急性血肿多见。一般为单发，以外伤着力点处硬膜外血肿合并对冲部位的硬膜下血肿较多见。患者年龄以15～50岁的青壮年多见。亚急性或慢性硬膜外血肿的外伤多较轻，着力点的线性骨折导致局部小的渗血而逐渐形成血肿，也可因颅底骨折出现脑脊液漏或早期应用大剂量脱水剂而造成血肿逐渐增大。出血部位以颞部（脑膜中动脉主干）、额顶部（脑膜中动脉前支）和颞顶部（脑膜中动脉后支）多见，上矢状窦出血者多在其一侧或两侧，横窦出血者多在枕部和/或后颅窝；血肿发生部位多在其着力点或邻近区域，发生率依次为颞顶、额顶、顶枕、中线矢状窦旁和颅后窝。血肿成分与出血速度血肿成分与出血速度和血肿形成时间的长短有关。早期急性硬膜外血肿早期为粉红色血液混杂黑色血凝块，中后期为全部为固态的黑色血凝块，亚急性或慢性血肿的包膜可发生机化而形成肉芽组织，部分慢性硬膜下血肿可在包膜和血肿腔内出现钙化或骨化。蛛网膜下腔出血和硬膜外血肿的区别蛛网膜下腔出血和硬膜外血肿的区别主要包括发病原因、临床表现及治疗方式等。1.发病原因。（1）蛛网膜下腔出血：继发性蛛网膜下腔出血主要是由于外伤损伤脑血管，自发性蛛网膜下腔出血有高血压、动脉瘤及畸形脑动脉等原因。（2）硬膜外血肿：是脑外伤最常见的一种并发症。2.临床表现。（1）蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征的体征，可出现头痛、呕吐及意识障碍等。（2）硬膜外血肿有进行性意识障碍、瞳孔改变及颅内压升高等典型症状。3.治疗方式。（1）蛛网膜下腔出血如果血肿较大，可进行手术清除血肿或介入栓塞动脉瘤，应收入急诊进行密切监护。（2）硬膜外血肿症状较重者需要紧急手术钻孔探查，病情稳定者也可进行保守治疗。建议患者及时就医，明确病因后在医生的指导下积极治疗，以免延误病情。

硬脊膜下脓肿

概述硬脊膜下脓肿是指发生于硬脊膜与蛛网膜之间的化脓性炎症。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。主要表现为发热、腰背痛或神经根痛、运动障碍、感觉缺失、尿便失禁等。局部脓肿压迫脊髓可造成继发性脊髓水肿和严重、不可逆性神经功能缺失。

硬脊膜外脓肿

硬脊膜外脓肿，是一种少见的疾病，临床上很容易造成误诊。硬脊膜外脓肿的好发因素包括：糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。

硬化性骨髓炎

硬化性骨髓炎因首先由瑞士医生Garré所描述，故又名Garré骨髓炎。以病程缓慢，临床症状轻微，病变处骨质以形成弥漫性硬化为主，不形成脓肿及窦道为主要表现的骨组织的低毒性感染性疾病。

硬化性腹膜炎

硬化性腹膜炎是腹膜与肠袢，肠袢与肠袢之间有致密的瘢痕粘连，很难分离而引起的以肠梗阻为表现的疾病。本病是腹膜透析的一种非常少见但很严重的并发症。病死率高，一般死于小肠梗阻、营养不良等。

硬化型骨髓炎

概述硬化型骨髓炎是骨组织的一种低毒性感染，是慢性骨髓炎的一种类型。骨组织感染后有强烈的成骨反应，引起骨质硬化，病程长，易复发。

隐睾症

睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊，如果没有出现下降或下降不全，阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸，称之为隐睾症，临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一，多表现为单侧，并以右侧未降为主，约15%为双侧。早产儿发病率约为30%，健康新生儿约为3%，3月时约为1%。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里，受体内“高温”的影响，容易造成男性不育。另外，隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍，会使睾丸细胞发生恶变形成恶性肿瘤，隐睾发生恶变的机会大约是正常位置睾丸的30～50倍。

隐睾

胎儿期睾丸下降异常，不能到达阴囊的疾病可无明显症状，阴囊内触摸不到睾丸，成年后可出现不育病因主要包括内分泌因素和机械因素1岁以上者可采用药物治疗、手术治疗

阴囊疝气

概述阴囊疝气又称腹股沟斜疝，是指腹腔脏器如肠管、网膜经腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊。多发于儿童及青壮年，常见的原因有咳嗽、婴儿啼哭、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、举重、腹水等，临床表现是在腹股沟区可以看到或摸到肿块，会有下腹部坠胀、胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现。

阴囊疝

腹股沟斜疝的疝内容物进入阴囊内表现为肿块进入阴囊内鞘突未闭以及腹壁薄弱是阴囊疝的发病基础多采取手术治疗，一岁以下婴幼儿未发生嵌顿的可复性疝可保守治疗

阴囊损伤

阴囊损伤常见于战时的枪伤和锐器伤，运动场上或工农业劳动中的撞伤，玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤，有时也可因阴囊部手术操作不当所致。损伤类型分为闭合性损伤和开放性损伤。临床主要症状是出血及疼痛。治疗方法因损伤程度而异。

阴囊静脉曲张症

概述阴囊静脉曲张症常继发于精索静脉曲张，主要表现为阴囊浅静脉显露、扩张、隆起、弯曲等。阴囊静脉曲张少见，多见于青壮年男性，病因不明。

阴囊坏疽

阴囊坏疽是一种可危及生命的发生在男性外生殖器及会阴部的爆发性快速进展的坏死性筋膜炎。也称Fournier坏疽、阴囊特发性坏疽、链球菌引起的阴囊坏疽、会阴蜂窝织炎和自发性爆发性阴囊坏疽等。

阴囊paget病

一种罕见的阴囊表皮低度恶性肿瘤阴囊皮肤红斑、渗液、瘙痒、破溃、结痂、脱屑，经久不愈病因尚不清楚早期首选手术切除，也可进行放疗、化疗等治疗方法

阴茎中线囊肿

阴茎中线囊肿是发生在尿道外口及会阴生殖器中线上的小囊肿，又称中缝囊肿、生殖器会阴缝囊肿。常见于成年阴茎腹侧，龟头是最常发生的部位，也可见于阴囊腹侧和会阴缝。常为数毫米到2cm大小，是含清亮液体的半透明单发囊肿，有时也表现为无症状的结节。

阴茎折断

阴茎折断是指阴茎在勃起状态下，外在暴力招致阴茎海绵体的白膜破裂而言。阴茎海绵体白膜正常厚度约2毫米，阴茎勃起时，血管窦充血，内压增加，白膜变薄仅为0.2～0.25毫米，极易发生破裂。破口常为横行，一般不超过海绵体周径的1/2，多数位于远1/3处。这种损伤较为少见，因为具有难言之隐，故而不少病例未被报道。

阴茎硬化性淋巴管炎

概述阴茎硬化性淋巴管炎是发生于冠状沟或阴茎背侧的无痛性、条索状、软骨样、局限性损害。主要表现为冠状沟或阴茎背侧一条或数条弯曲、软骨硬度索状物或结节状团块。

阴茎阴囊象皮肿

概述阴茎阴囊象皮肿系斑氏丝虫病流行区常见的并发症，无尾核丝虫寄生于腹股沟淋巴结，使阴茎、阴囊的淋巴回流受阻，局部淋巴管反复炎症导致的阴茎及阴囊的淋巴性水肿。

阴茎阴囊融合

概述阴茎阴囊融合又称蹼状阴茎，是指阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤相融合，使阴茎与阴囊未完全分离，儿童期可无症状，成年后可限制阴茎的勃起，通过整形手术治疗，预后良好。

阴茎异常勃起症

阴茎异常勃起症是指阴茎持续肿胀勃起超过4小时可表现为阴茎持续勃起、坚硬、疼痛各种原因导致阴茎海绵体静脉回流受阻或血流增加去除诱因，治疗原发疾病。可进行药物、介入及手术治疗等

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