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腹股沟滑动性疝

概述腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和（或）其系膜构成部分疝囊的疝。滑出的脏器右侧常见为盲肠，左侧为乙状结肠。盲肠或乙状结肠的浆膜层构成疝囊的后壁，并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为膀胱。

腹部损伤

多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质脏器或大血管损伤，可因大出血而导致死亡；空腔脏器受损伤破裂时，可因发生严重的腹腔感染而威胁生命。早期正确的诊断和及时合理的处理，是降低腹部创伤死亡的关键。腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。在开放性损伤中，以分为穿透伤（多伴内脏损伤）和非穿透伤（有时伴内脏损伤）。根据入口与出口的关系，分为贯通伤和盲管伤。根据致伤源的性质不同，也有将腹部损伤分为锐器伤和钝性伤。锐器伤引起的腹部损伤均为开放性的；钝性伤一般为闭合性损伤。

腹部大血管损伤

腹部大血管损伤主要是指腹主动脉或下腔静脉损伤，伤情严重。腹主动脉损伤的患者中有半数以上在送达医院之前即死亡。下腔静脉损伤亦是腹部损伤的常见死因。极少数幸存的患者形成局限性血肿或外伤性假性动脉瘤。

腹部创伤

概述腹部创伤可分为闭合性和开放性两类，多为钝器和利器所伤。单纯性腹壁创伤多不伴有全身症状，若合并腹内脏器创伤，则表现复杂，病情危重。危险性主要来自两个方面，即腹腔实质脏器或大血管创伤引起的大出血，以及空腔脏器破裂造成的腹腔感染。因此，早期正确的诊断和及时、适当的处理，是降低死亡率的关键。

腹壁疝

腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝，是腹外疝中除去腹股沟疝、股疝以外的其他腹外疝的统称。腹壁疝占所有腹外疝的15%左右，虽然在数量上少于腹股沟疝，但病情和治疗相对于最常见的腹股沟疝要复杂一些。和所有的腹外疝一样，患者都存在先天或后天的腹壁缺损或薄弱，继之腹腔内的肠管等脏器通过缺损向体表突出。根据发生情况和发生位置，腹壁疝包括多种类型。发生前没有手术因素的，按照发生的解剖位置分类包括脐疝、白线疝、腰疝、半月线疝；因手术切口愈合不良而发生的是切口疝、造口旁疝。其中造口旁疝也可以归类为一种比较特殊的切口疝，缺损在造口旁，肠管等内容物通过缺损突出到造口旁的皮下。腹壁疝患者最怕的三种动作是什么腹壁疝患者最怕三种动作是负重（如举重）、跳跃、拉伸，这三类动作容易造成患者疝嵌顿，不建议腹壁疝患者做这类运动。疝的形成是由于患者腹壁肌肉薄弱，或是腹壁外伤、手术切口、感染、腹腔内巨大占位性病变、腹内压增高造成的。如果腹壁疝患者做比较剧烈的运动时，比如负重（举重）、跳跃、拉伸等动作，由于腹腔压力增大，会导致疝容易脱出。所以，不建议疝气患者做这类运动。患有腹壁疝的患者，可以适当做一些比较轻柔的运动，如慢跑、骑自行车、散步、游泳等，帮助身体恢复。建议去医院完善检查，明确诊断后采取针对性处理，不可私自乱治，以免造成不良后果。腹壁疝是什么意思腹壁疝是指腹腔内压力改变，使得腹腔内容物由压力高的一侧通过腹壁薄弱处进入压力低的一侧。常见的腹壁疝主要包括腹部沟直疝，腹股沟斜疝，脐疝，股疝等。出现腹壁疝可先自行还纳，如果还纳困难或者发生嵌顿情况需要及时就诊手术治疗。如果不及时治疗，疝囊内容物会出现供血不足，长时间嵌顿会出现内容物坏死。手术治疗主要有切口手术治疗和腹腔镜手术治疗，将疝内容物回纳后，再将组织薄弱处封闭，或者使用补片加强。腹壁疝的患者平时注意防止腹压增大，少吃容易引起腹胀，便秘的食物，比如甜食，油腻食物等。

腹壁硬纤维瘤

概述腹壁硬纤维瘤是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤，生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性。本病女性多见，好发于腹直肌腱膜，WHO(1994)将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤，其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间，可局部复发而不发生转移。临床可在腹壁肌肉组织内扪及肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，移动度差，无压痛。全身症状不明显，局部可有轻微疼痛。

腹壁切口疝

腹壁切口疝是腹部手术后、腹壁起主要支持作用的肌腱膜层愈合不良而产生的腹壁疝，发生率为2.0%～11.0%，腹部大型手术后切口感染者切口疝的发生率更高。腹壁切口疝产生的原因很多，切口感染、切口裂开、术后剧烈咳嗽等腹内压增高等情况都可导致切口疝的发生。腹壁切口疝最常见的症状是原腹部手术切口处有包块出现，用力时突出，平卧休息则缩小或消失。手术是治愈切口疝的惟一有效方法，而且越早治疗效果越好。以前切口疝的手术方法是通过开放手术进行修补，创伤大、术后并发症多。近年来发展起来的腹腔镜下切口疝修补具有创伤小、术后恢复快的优势，使其迅速被广大外科医生所接受，目前已成为切口疝的首选手术方式。

腹壁坏死性筋膜炎

概述腹壁坏死性筋膜炎是发生在腹壁的一种坏死性软组织感染。病变主要累及腹壁深、浅筋膜，亦可侵及皮肤，早期不累及肌肉。本病可发生于腹壁的任何部位，尤其好发于腹部创伤或手术切口及邻近区域。

腹壁挫伤

腹壁挫伤系指腹壁软组织因连续受外力作用而分离，并无解剖上完全中断。若致伤力为螺旋方向，形成的腹壁挫伤称为腹壁捻挫伤，其损伤更为严重。临床诊断应注意排除腹内脏器伤。轻微的腹壁挫伤以保守治疗为主，疑有活动性出血时应及早手术。

复杂性肛瘘

通常指有多个瘘口、瘘管的肛瘘常有肛瘘外口分泌物、肛管周围脓肿及潮湿瘙痒疼痛等症状与肛周脓肿及克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎等有关主要为手术治疗，可辅以药物治疗及其他治疗

复合伤

复合伤是两种或两种以上不同致伤因子同时或相继作用于机体导致的损伤。致伤因素主要包括火焰、沸水、射线、冲击波、挤压、激光、微波等。

复发疝

复发疝是指手术后再次复发的腹外疝。腹壁疝手术后的复发率要高于腹股沟疝。腹股沟斜疝的发生率约4%，腹股沟直疝的发生率要比斜疝高4～6倍，多在术后1年内复发，可由患者本身因素导致或手术因素导致，临床表现与原发腹股沟疝类似，主要通过腹部检查诊断，治疗以手术为主，但手术的难度会较原发性疝明显增加，再次复发的机会也增加。

复发性髌骨脱位

复发性髌骨脱位往往是由膝关节发育不良或外伤性脱位未及时处理所致，临床上以膝关节疼痛、肿胀、畸形为主要表现，多发于青少年。

复发性腹股沟疝

临床根据复发疝的发生过程将其分为二类：真性复发疝和假性复发疝。前者系指在初次疝手术的部位再次发生疝，复发疝在解剖部位及疝类型上与初次手术的疝相同。后者又分二种情况：①遗留疝初次疝修补手术时，其他部位尚存在临床未能发现的疝即伴发疝，手术时又未进行彻底的探查成为遗留的疝。②新发疝初次疝修补手术中，经彻底探查并排除了伴发疝，因病人自身因素，手术若干时间后再发生的新疝。

副乳腺癌

副乳腺癌是指副乳腺组织发生的乳腺癌，属于一种特殊类型乳腺癌，文献报道副乳腺癌的发生率为0.1%～0.6%。副乳腺癌也同乳腺癌一样发生肺、骨、肝等部位的转移。副乳腺癌生存率一般低于乳腺癌,究其原因：①副乳腺癌发生部位邻近腋窝淋巴引流区，出现腋窝淋巴结转移的时间会早一些；②副乳腺癌部位异常，易漏诊和误诊；③由于肿瘤局部无明显疼痛或缺少其他伴随症状，患者本人重视不够，就诊时通常病期较晚。

副乳

副乳是指正常乳房之外出现的多余乳房腋下、腋前、腹部、腹股沟等处出现隆起，质地柔软，有些还有乳头胚胎发育过程中，始基乳腺在出生前未完全退化所致无症状的较小的副乳可不治疗，密切观察；较大影响美观或出现疼痛者可手术切除

副脾

副脾是一种先天性的异位脾组织多无明显症状，部分患者可伴腹痛、腹胀、食欲减退等情况可能与脾组织在胚胎时期发育异常有关无症状者可定期随访，出现明显症状、并发症时需进行手术切除

福尼尔坏疽

阴囊福尼尔坏疽（Fournier sgangrene）也称为“坏死性筋膜炎”，指波及到生殖器和会阴的坏死性筋膜炎。男性发病为主。感染组织先后发生坏死和坏疽。感染组织的细菌培养可发现需氧菌（大肠杆菌、肠球菌、克雷伯氏杆菌）和厌氧菌（多形性杆菌、梭状芽孢杆菌、微量需氧链球菌）的混合感染，两者以协同作用方式生长。

福尼埃坏疽

阴囊福尼尔坏疽（Fournier's gangrene）也称为"坏死性筋膜炎"，指波及到生殖器和会阴的坏死性筋膜炎。男性发病为主，多发生于体能状况较差、合并糖尿病或存在免疫缺陷的人群。感染组织先后发生坏死和坏疽。感染组织的细菌培养可发现需氧菌（大肠杆菌、肠球菌、克雷伯杆菌）和厌氧菌（多形性杆菌、梭状芽孢杆菌、微量需氧链球菌）的混合感染，两者以协同作用方式生长。

氟骨症

氟骨症是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。氟中毒累及牙齿称氟斑牙。

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