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肩关节不稳定
肩关节是人体具有最大活动范围的关节,但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因,还是损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩关节周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。
肩峰撞击综合征
DeSeze和Robinson等对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究,提出了第二肩关节的命名。又称其为肩峰下关节。肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群。肩峰撞击综合征和肩周炎的区别肩峰撞击综合征和肩周炎的区别在于病因、临床特点、X线平片及磁共振表现等。1.病因:肩峰撞击综合征多见于肩关节先天性发育异常或发生病变;肩周炎多因关节退行性变、长期过度活动、姿势不良等有关。2.临床表现:肩峰撞击综合征表现为肩外侧痛,夜间痛为主,外展、上举受限,外展至60~80度时疼痛明显;肩周炎表现为肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,肩部某处局限性疼痛,疼痛范围逐渐扩大,严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。3.X线平片:肩峰撞击综合征可见肩峰、肱骨大结节硬化,骨赘形成;肩周炎可见肩关节结构正常,有不同程度的骨质疏松。4.磁共振:肩峰撞击综合征可见冈上肌腱肩袖损伤;肩周炎可见关节囊增厚,肩部滑囊有渗出。患者如出现上述症状,请及时就医,在医生的帮助下明确诊断,并进行针对性的处理或治疗。
肩峰下撞击征
概述肩峰下撞击征是以进行性损伤肩袖的微小创伤为特征的慢性病症,是由于解剖结构或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的临床症状。其按解剖学定位分为出口撞击征和非出口撞击征,从病因角度分为解剖学和动力学两类。
肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊又称三角肌下滑囊,是全身最大的滑囊之一,位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方,肩袖和肱骨大结节的上方。因肩部的急慢性损伤,炎症刺激肩峰下滑囊,从而引起肩部疼痛和活动受限为主症的一种病症,称为肩峰下滑囊炎。
肩峰骨折
由于该骨块坚强而且骨突短,因此不易骨折,故临床少见。肩峰骨折后常有以下临床表现:①疼痛  局部疼痛明显;②肿胀  其解剖部位浅表,故局部肿胀显而易见,多伴有皮下淤血或血肿形成;③活动受限  外展及上举动作受限,无移位骨折者较轻,合并肩锁关节脱位或锁骨骨折者则较明显。
肩部骨折
由于外伤或病理等原因致使肩部骨质部分或完全断裂。临床常见的肩部骨折包括肱骨大结节骨折、肱骨外科颈骨折、肩胛骨骨折、锁髓肩峰端骨折等。
肩-手综合征
一侧的肩部、手部出现疼痛、肿胀、活动受限等一系列神经功能障碍患侧肩部疼痛伴活动受限,患手肿胀、僵硬、出汗异常、皮肤颜色改变等表现,严重可致局部肌肉萎缩及手指畸、僵、硬,呈爪形手病因不明,目前主要认为与交感神经功能障碍有关治疗方法以康复治疗为主,配合药物、手术及中医治疗
间接型颈动脉海绵窦瘘
颈动脉海绵窦瘘一般指颈内动脉海绵窦段的动脉壁或其分支发生破裂,以致与海绵窦之间形成异常的动静脉交通。由颈内动脉和(或)颈外动脉的硬脑膜支血管与海绵窦形成侧异常交通称为海绵窦硬膜动静脉瘘。间接型颈动脉海绵窦瘘(indirect carotid-cavernous fistula,CCF)也称海绵窦硬膜动静脉瘘,是指颈内动脉和(或)颈外动脉的硬脑膜支血管与海绵窦形成侧异常交通,多为低流量瘘,临床表现不及高流量瘘典型。
假性室壁瘤
室壁瘤分为真性室壁瘤和假性室壁瘤。假性室壁瘤是心肌破裂形成的包裹性血肿,心包壁层心肌破口为假性室壁瘤与心腔的交通口,瘤腔内可有血栓,主要发生于心梗后数小时至1周内,以左室下壁多见,多因急性心包填塞而死亡,但其发生率低,约占全部心梗的0.1%,假性室壁瘤较真性室壁瘤凶险。
假性动脉瘤
动脉血管壁破裂后形成的包裹性血肿常见症状为局部发现搏动性肿块,伴有疼痛主要因外伤、医源性损伤、感染等引起包括超声引导下治疗、手术治疗、介入治疗
假痛风性关节炎
假痛风性关节炎为二羟焦磷酸钙结晶沉积引起的临床表现多样化的关节病,包括间歇性发作的急性关节炎;退引性关节病,有时病情严重,有时没有症状,X线检查可在特定部位见到关节软骨钙质沉着的影像。
甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤表现为颈前部包块,通常无自觉症状病因不明,可能与遗传、辐射等有关主要采取手术治疗
甲状腺髓样癌
为起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤,占甲状腺癌的2%~4%多数在早期没有症状,体检时可发现甲状腺肿块病因不明,可能与遗传、辐射、碘异常等因素有关以手术治疗为主,同时辅以甲状腺内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗
甲状腺舌管囊肿与瘘
概述甲状腺舌管囊肿为一种颈内囊肿,由原始甲状舌管的部分存留或未能闭合引起。表现为颈部正中1~2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边缘清楚。囊肿因充盈紧张而有实感,较固定,可随吞咽或伸舌运动略有上下移动。囊肿因感染破溃或手术切开可形成瘘。
甲状腺囊肿
一般无症状,囊肿较大或有出血时可导致呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等症状病因尚不明确,多见于结节性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿等多数不需治疗,出现压迫症状时可选择穿刺抽吸治疗或手术治疗等预后良好,偶有复发
甲状腺良性肿瘤
概述甲状腺良性肿瘤主要为甲状腺腺瘤。
甲状腺结核
甲状腺结核是在临床上罕见的结核病,近年研究认为,人类免疫缺陷时肺外结核的患病率明显增加,HIV阳性患者合并结核感染时,其肺外结核的患病率可达到45%~75%。Barner认为,有7%的全身播散性结核可累及甲状腺。原发性甲状腺结核,系指结核病灶局限于甲状腺,而身体其他部位并无结核病灶。
甲状腺钙化
概述甲状腺钙化是指甲状腺结节内由多种原因引起的钙质沉积,反射界面声阻抗较大时,在B超图像上表现为各种不同形态的强回声,后方伴或不伴声影,为影像学征象之一。甲状腺良性疾病亦可出现钙化,通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。钙化为甲状腺结节评价分级的危险因素之一。
甲状舌管囊肿及瘘管
甲状舌管囊肿和瘘管(thyroglossal cyst and fistula)是胚胎期甲状腺发生过程中的甲状舌管闭合不全,或有上皮残留而形成。是颈部最常见的先天性疾病。本病多位于舌盲孔至胸骨上切迹间的颈中线上,偶有稍微偏离中线。
甲状旁腺增生
甲状旁腺增生是原发性甲状旁腺功能亢进第二常见病因,占甲状旁腺功能亢进的10%~30%,此病多发于中青年,儿童发病率低,男女比例为1:(2~4)。由于甲状旁腺主要的增生细胞为主细胞,因此目前称之为主细胞增生症,是甲状旁腺实质细胞的非肿瘤性增生,一般累及个体的所有甲状旁腺,少数病例仅有单个腺体受累。

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