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尿潴留
尿潴留指膀胱内充满尿液不能排出的现象急性尿潴留者尿液不能排出,胀痛难忍;慢性者排尿不畅、尿频,常有尿不尽感梗阻性病变、排尿动力障碍等可导致尿潴留急性期解除梗阻,恢复排尿;慢性期积极治疗原发病
尿石症
尿石症是泌尿系统的常见病之一,次于尿路感染和前列腺疾病。尿石可分为上尿路结石(肾输尿管结石)和下尿路结石(膀胱、尿道结石),在结石部位、病因、年龄、性别、结石成分和预后方面都存在差别,可看作是结石的两种类型。尿石症是人体异常矿化的一种表现,即在正常情况下,不应发生矿化的部位形成或进行程度过高的矿化,它与全身细胞的活动和新陈代谢有密切的关系。近年来把生物矿化与脱矿的概念引入尿石症形成机制的研究上,有助于从分子水平深化对尿石症形成机制的研究及正确地防治尿石症。自有文明记录以来尿石症就在困扰着人类。结石的病因仍然在探索的过程中。有许多问题和现象值得思考,如果每个肾脏分泌的尿液成分相似,且无尿路梗阻的证据,为什么大多数结石为单侧发生呢?为什么在结石发展早期,小结石不能顺利通过输尿管排出体外呢?为什么有些人形成大结石而有些人形成多枚小结石呢?自从20世纪80年代以来,随着体外冲击波碎石及腔内泌尿外科技术的发展,尿石症的治疗发生了很大变化。但尽管如此,尿石症的复发率并未减少。因此,深入研究尿石症的发生机制及加强其预防措施仍是一项艰巨的任务。
尿失禁
尿液不自主从尿道口流出的现象膀胱压力过高、尿道压力过低或过高、异常的储尿过程都会引起尿失禁针对不同病因,采用行为治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗常见于产后、中老年女性以及前列腺增生或前列腺术后的中老年男性
尿路软斑症
概述尿路软斑症是一种罕见的、组织学上独特的炎症性疾病,通常由肠道细菌引起。尿路软斑症发生在膀胱占40%,输尿管占11%,肾实质占16%,后腹膜腔占16%。
尿路结石患者护理
尿路结石是泌尿外科的常见病、多发病。当体内钙、尿酸、草酸、胱氨酸等代谢异常时,尿液呈过饱和状态导致晶体析出,抑晶物质分泌不足,在尿路感染、梗阻等诱因下可引发尿路结石。尿路结石根据部位的不同可分为肾结石、输尿管结石和膀胱结石等,临床表现依结石部位不同而异,主要为腰腹部绞痛、胃肠道症状、排尿困难、排尿疼痛、血尿、发热等。治疗尿路结石从两方面考虑,一是治疗原发病,如代谢紊乱,感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症,即梗阻、感染和肾功能损害等。
尿路感染患者护理
尿路感染(UTI)可用于从无症状性菌尿至引起脓毒血症的严重肾感染等各种临床情况。尿路感染是微生物(主要是细菌)入侵尿路引起感染,产生脓尿和菌尿,是最常见的医院获得性感染,留置导尿管是最主要的原因。尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染,其主要致病菌是大肠埃希菌,主要症状是尿频、尿急、尿痛和脓尿,也可有终末血尿等。严重感染者可出现寒战、高热、腰痛、排尿困难等。若久治不愈、反复发作,可严重影响患者的身心健康甚至威胁生命。
尿道黏膜外翻
尿道黏膜外翻又称尿道黏膜脱垂,它是指尿道黏膜及黏膜下组织脱出并外翻于尿道口外的一种女性尿道疾病。比较罕见,多发生于儿童和老年妇女,其次为绝经期的妇女。
尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的急、慢性炎症主要表现为尿频、尿急、尿道口烧灼样痛病原体感染尿道所致主要采取抗感染治疗
尿道下裂
尿道下裂是先天性发育异常,导致尿道下侧出现裂缝的疾病表现为尿道开口异常、阴茎异常弯曲、包皮缺乏等以手术治疗为主及时治疗可恢复站立排尿、成年后性生活能力和生育功能
尿道狭窄
尿道管腔异常缩窄主要表现为排尿费力、尿流变细与先天发育、炎症、外伤、医源性损伤等因素有关采取药物治疗、尿道扩张等手术治疗
尿道息肉
概述尿道息肉是慢性炎症感染所引发的组织良性增生。可为先天性,亦可为前列腺组织的尿道异位。多发生于前列腺部尿道的底部、精阜的周围,可为细长、有蒂的孤立息肉,或呈无蒂的绒毛状、乳头状息肉。一般较小,直径在1.0厘米以下。本病以手术切除为主。
尿道损伤患者护理
尿道损伤是泌尿外科的常见创伤之一,常合并急性尿潴留,有时合并严重内脏损伤及多发骨折,几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部尿道或膜部尿道。主要由骨盆骨折或骑跨伤所致。在骨盆骨折中,男性后尿道损伤的比例约3.5%~19%;病理上可分为挫伤、部分裂伤及大部或完全断裂,严重影响患者生活质量。如果有严重的复合伤甚至会威胁生命。主要临床症状有尿道口滴血、血尿、尿痛、排尿无力、血肿或腹部包块等。若不及时处理,极易形成尿道狭窄,尿流不畅。不同尿道损伤往往有很大不同,治疗的方法应根据损伤后的全身情况及尿道损伤的类型,全面考虑,综合治疗。由于伤者常合并危及生命的其他创伤,所以尿道损伤的初期处理主要是纠正低血容量或出血的同时,尝试留置导尿管以判断尿道损伤的程度及可能部位。
尿道上裂
尿道上裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形,男性患者表现为尿道外口位于阴茎背侧,女性患者中表现为尿道上壁瘘口,阴蒂分裂,大阴唇间距较宽。由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发,胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。尿道上裂多见于男性,男女比例约3:1。
尿道肉芽肿
尿道肉芽肿又称尿道肉阜或血管性息肉,是女性尿道末端良性的息肉状赘生物,常位于尿道口的后方。是女性常见的尿道疾病。其发生可能与外阴部慢性炎症刺激、雌激素水平严重降低、局部黏膜下静脉曲张以及尿道黏膜脱垂外翻等因素有关。
尿道结石
结石位于尿道内表现为排尿困难、点滴状排尿、尿痛、血尿,重者可发生急性尿潴留多来自膀胱、肾结石,或由尿道狭窄、尿道异物等所致主要有取石治疗、一般治疗和药物治疗
尿道结节
概述尿道结节是指尿道内因炎症刺激或者外伤后遗留下的纤维结节,也是尿道癌的典型表现。
尿道癌
表现为血尿、排尿困难、尿道肿块等病因尚未明确,可能与感染、长期慢性刺激等有关主要治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等病情发展与年龄、肿瘤位置、分期、有无转移及治疗方案等有关
念珠菌性包皮龟头炎
由念珠菌感染龟头和包皮引起的真菌性皮肤病表现为龟头和包皮的充血、水肿、腐烂和溃疡形成等以白色念珠菌为主的念珠菌感染所致抗真菌乳膏外用或口服抗真菌药物
逆行性嵌顿疝
几个肠袢连同腹膜壁层通过腹壁薄弱点、缺损或孔隙向体表突出且无法还纳,而肠袢之间的肠管可能仍隐藏在腹腔内,这种嵌顿疝被称为逆行性嵌顿疝(Maydl疝)。逆行性嵌顿一旦发生狭窄,不仅疝囊内的肠管可以坏死,腹腔内的中间肠袢也可坏死,甚至有时疝囊内的肠管尚存活,而腹腔内的肠袢已坏死。因此,进行嵌顿疝和绞窄疝手术时应特别警惕有无逆行性嵌顿,须把有关肠袢牵出检查,自己判断肠管活力,以防隐匿于腹腔中的坏死肠袢被遗漏。如有坏死肠袢应行肠切除术,再行疝修补术。
内痔
表现为便后出鲜血、痔核脱出、肛周潮湿和瘙痒等病因尚不明确,可能与直肠静脉曲张、淤血或肛垫平滑肌弹性回缩作用减弱有关无症状者无须治疗,有症状者可采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等一般预后良好

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