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下腔静脉后输尿管
下腔静脉后输尿管又称环绕腔静脉输尿管,是下腔静脉发育异常的一种先天性畸形。
下颈椎不稳症
下颈椎不稳症是位于颈2~3椎节以下的颈椎椎节不稳定,本病可视为颈椎退变的一个过程,在临床上常见,且其病情相差甚大。下颈椎不稳症的临床表现差别较大,从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等。此主要取决于颈椎不稳的程度、椎管矢状径大小的差异、受累椎节的高低、硬膜囊的矢状径及发病速度快慢等的不同。
下尺桡关节脱位
下尺桡关节的功能是稳定桡骨在尺骨远端的旋转。其稳定性由下尺桡掌侧韧带、下尺桡背侧韧带及三角纤维软骨盘维持。当有直接或间接暴力所致下尺桡掌、背侧韧带断裂或伴有三角纤维软骨断裂,从而使尺骨突向背侧或掌侧脱位。下尺桡关节脱位除可与Colles骨折、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外,亦有不少病例为单发者。下尺桡关节脱位对临床经验不足的医生常易漏诊。
下部附加前根脊髓动脉缺血症候群
下部附加前根脊髓动脉起自髂内动脉第1分支——髂腰动脉的腰支,故又称为下部附加根动脉,主要构成骶3节段以下脊髓的血供,亦可能参与腰段大根动脉的组成。
狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是由机械性摩擦导致的慢性无菌性炎症表现为患病局部疼痛、压痛、关节活动受限症状多由手部长期活动导致优先保守治疗,保守治疗无效可手术治疗
狭颅症
以一条或多条颅缝过早闭合为特征的颅骨发育障碍疾病症状主要为各种形态的头颅畸形等病因不明,目前认为与遗传因素、胚胎发育的环境因素等有关多采取以手术治疗为主的多学科综合治疗
细菌性前列腺炎
因细菌感染导致的前列腺炎症性疾病主要表现为尿频、尿急、尿痛,排尿困难、会阴区疼痛,射精痛、勃起障碍细菌感染为主要致病原因抗感染治疗,必要时需要手术
细菌性肝脓肿
细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌可侵入肝脏,如病人抵抗力弱,就可能发生肝脓肿。本病多见于男性,男女发病率之比约为2:1。近年来本病的性别差异已不明显,这与女性胆道疾病的发病率较高有关,而胆源性肝脓肿在化脓性肝脓肿中比例最高。细菌性肝脓肿的主要感染途径是什么细菌性肝脓肿的主要感染途径包括胆道逆行感染、血源性感染以及外伤直接感染等。1.胆道逆行感染:胆道蛔虫、胆管结石所造成的化脓性胆管炎可导致细菌沿胆管逆行进入肝脏,引起细菌性肝脓肿。2.血源性感染:身体其他部位化脓性病变侵入肝动脉,可引起细菌性肝脓肿,比如中耳炎、骨髓炎等;坏疽性阑尾炎,细菌性痢疾等疾病,可导致细菌侵入门静脉,最后进入肝脏,引起细菌性肝脓肿。3.外伤直接感染:车祸、刀刺伤等开放性损伤可导致细菌由伤口直接入侵肝脏,造成细菌性肝脓肿。需要注意的是,肝脓肿患者需要及时前往肝胆外科规范治疗,以防疾病进展,增加治疗难度。
细菌协同性坏疽
细菌协同性坏疽又称Meleneys协同性坏疽、进行性协同性坏疽。是由细小嗜氧链球菌及金黄色葡萄球菌引起的皮下组织感染,亦可累及皮下筋膜。细菌协同性坏疽病程缓慢,发生罕见,但软组织坏死严重。
习惯性髌骨脱位
习惯性髌骨脱位多见于儿童,女性多于男性,多数无外伤史,大都具有股四头肌萎缩,每次屈膝过程皆可引起髌骨脱位。
习惯性脱臼
习惯性脱臼(habitual dislocation),又称复发性脱臼,指关节从关节囊中滑出脱臼,关节也就随之丧失功能。最常见的是肩关节的脱臼。可表现为疼痛,活动患肢时疼痛加重。因出血、水肿使关节明显肿胀。关节脱臼后结构失常,关节失去正常活动功能。
膝外翻
指双下肢自然伸直或站立时,双膝内侧相触,而双足内踝不能靠拢的状态主要表现为膝外翻畸形,以及行走受限等年龄较小,骨骺未闭合者,可采取保守治疗;骨骺闭合者一般需要手术治疗幼儿多可自行矫正,大龄儿童或成人通常需要手术治疗才能矫正
膝外侧韧带损伤
概述膝外侧副韧带损伤比较少见,多因暴力作用于小腿内侧使之内收造成。膝外侧韧带断裂多发生在止点处,多数伴有腓骨小头撕脱骨折。有时合并腓总神经损伤。
膝外侧副韧带损伤
膝外侧副韧带损伤比较少见,多因暴力作用于小腿内侧使之内收所造成。伸膝位时,膝关节外侧关节囊、股二头肌腱处于紧张状态,与前交叉韧带、后交叉韧带共同起到保护膝外侧副韧带的作用。所以膝外侧副韧带不易受到损伤。
膝内翻
指两腿自然伸直或站立时,两足跟部相接触,而两膝不能并拢的畸形性疾病可由发育性因素、失衡性因素、外伤或其他疾病引起年龄较小,骨骺未闭合者,可采取保守治疗;骨骺闭合者一般需采取手术治疗新生儿或小儿多可自行纠正;大龄儿童或成人通常需要手术治疗才能矫正
膝关节脱位
膝关节骨性结构虽不稳定,但关节周围和关节内有较坚强的韧带和肌肉保护,故膝关节脱位较为少见。偶有脱位也是在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,致胫骨上端向后、向前两侧脱位。完全脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。
膝关节退行性变
指由于老化或慢性劳损引起的一种慢性膝关节病变表现为关节疼痛、僵硬、活动障碍等病因尚不明确,可能与遗传、损伤、外伤、畸形有关主要采用物理治疗、药物治疗、手术治疗
膝关节损伤
多表现为膝关节疼痛、瘀血、肿胀、活动受限等多由急性创伤引起,长期慢性劳损也容易导致与损伤的严重程度有关,经治疗多可缓解症状或治愈部分轻度损伤后可以自行恢复
膝关节韧带损伤
膝关节的韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时,即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。膝关节韧带损伤自测是什么膝关节韧带损伤自测有外伤疼痛史,韧带压痛点,活动范围受限等。1.明确有膝关节的外伤史,包括车祸、高处坠落、膝关节的扭伤等,急性期关节会有明显的疼痛,惧怕活动,如果是陈旧性的韧带损伤,可能关节肿胀也并不是那么明显,疼痛较轻,但是活动时会自己感觉膝关节有不稳定的表现。2.韧带损伤局部会有明显的压痛点,比如内侧副韧带损伤以及外侧副韧带损伤,内侧和外侧有明显的压痛,韧带断裂的还会有明显的空虚感,查体可以出现膝关节内翻或者外翻时疼痛加重。3.交叉韧带损伤的患者,当膝关节屈曲90°时,小腿可以产生超过正常范围的前后活动。膝关节损伤后,建议到医院做磁共振等影像学检查等,明确诊断后,积极治疗,切勿自行诊断,以免延误病情。
膝关节前交叉韧带损伤
概述膝关节前交叉韧带损伤是外伤后膝关节的前交叉韧带常出现不完全撕裂、完全断裂,以膝关节扭伤后出现肿胀、疼痛、关节松弛、功能障碍为主要表现的疾病。本病是膝关节较为严重的运动创伤,由于韧带所在的解剖位置较深和功能的重要性,如早期未能发现和及时正确治疗,对运动训练和日常生活都会带来很大影响。

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