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胸交感神经节切除术
交感神经是人体自主神经系统(又称植物神经系统)的重要组成部分,对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配,使血管平滑肌弛缓,血管扩张,血流改善。支配上肢血管运动的交感神经节前纤维,主要起于脊髓胸2至胸5的侧角细胞。因胸1的节前纤维经白交通支在交感干内上行终止于颈上交感神经节,其节后纤维分布到头面部血管、汗腺、唾液腺及瞳孔开大肌等处。因此做胸交感神经节切除,只切除胸2胸3交感神经节,保留胸1交感神经节以防发生霍纳综合征。
胸骨后甲状腺腺瘤切除术
胸骨后甲状腺腺瘤切除术适用于明显增大的甲状腺,其下极有部分伸达胸骨后间隙,因巨大甲状腺肿有压迫颈内静脉、无名静脉、锁骨下静脉,并且因气管受压,患者有呼吸困难。应与胸骨后异位甲状腺区别。前者是甲状腺从颈部一般位置向下突出。异位甲状腺组织,有时也可低达横膈,成为真正胸腔内甲状腺。
胸大肌止点移位术
胸大肌止点移位术适用于肱二头肌麻痹,但胸大肌肌力较弱,为3级时。在未创用背阔肌移位代屈肘功能以前,胸大肌常被采用,而且疗效也较可靠。胸大肌是由两块单独的神经血管支配的肌肉合并而成,且各有一腱,即前腱和后腱。根据这一解剖特点,可采用部分胸大肌或全胸大肌用作移位代屈曲功能。
胸11~腰2椎体结核病灶清除术
脊柱结核是因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致,发病人数呈逐年增加趋势。脊柱结核多发于胸腰椎,病情严重者可导致脊柱后凸畸形、神经功能障碍、甚至截瘫等严重后果。脊柱结核治疗的基本原则是在有效的抗结核药物化疗的基础上积极采用外科手术。胸11~腰2椎体结核病灶清除术可用于脊柱结核的手术治疗,采用胸腰椎联合入路,显露并清除脓肿,后重建脊柱稳定性。适用于:①有明显骨质破坏,死骨形成不易吸收者;②有脓肿形成不易吸收者;③有窦道经久不愈者;④有脊髓受压,出现大小便困难,双下肢瘫痪者。
星状神经节阻滞
通过在星状神经节处注射低浓度的局麻药物,治疗疾病的方法一般一个疗程进行10次阻滞,可因患者病情进行调整可有效调节交感神经功能,适用于多种疾病安全性相对较高,不良反应少见,超声辅助可进一步提高准确性、安全性
心脏骤停与心肺脑复苏
心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺氧、缺血,临床表现为扪不到大动脉搏动和心音消失;继之意识丧失,呼吸停止,瞳孔散大,若不及时抢救可引起死亡。一般认为,心脏停搏5~10秒可出现眩晕或晕厥,超过15秒可出现晕厥和抽搐,超过20秒可出现昏迷;若心搏停止超过5分钟常可造成大脑严重损伤或死亡,即使复跳也往往会遗留不同程度的后遗症。因此,心脏骤停是临床上最危重的急症,必须争分夺秒积极抢救。
心脏骤停急救
心脏骤停识别心脏骤停常突然发生。患者可表现为突然摔倒,意识丧失,呼吸、动脉搏动停止。意识判断:用力拍打患者双肩,在耳旁呼唤询问,观察患者是否有响应,是否有皱眉、手指抽动等表现。呼吸判断:手指置于患者鼻前感受是否有气流,或侧头平视患者胸廓是否有起伏。动脉搏动判断:一手食指与中指并拢、伸直,其余手指弯曲,置于患者气管正中部 (男性喉结位置) 旁开两指的凹陷处,用指腹感受是否有搏动。若无法判断或不确定是否有呼吸及脉搏,应尽快行心肺复苏处理。
心脏支架手术
通过支架疏通冠状动脉管腔改善心肌的血流灌注的方法术后6小时通常可以正常活动术后需根据情况对冠状动脉通畅情况进行复查随访术后需要长期进行药物治疗
心脏移植
心脏移植是治疗终末期心脏病患者的手术方案用于改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命手术费用相对较高,大约在25~50万左右术后需终身服用抗排异药物
心脏手术
心脏手术即治疗心脏疾病的手术恢复期不可一概而论,主要取决于选择的手术方式术后需清淡、低盐、低脂饮食,可以适当增加如鱼虾类优质蛋白的摄入后续治疗主要包括药物治疗,定期随访
心脏射频消融术
通过血管穿刺往心脏内送入电极导管,释放射频电流消融异常病灶的微创介入手术通常在局麻下进行射频消融手术成功率并非100%,部分患者可能消融失败或者术后复发术后需遵医嘱服用一定时间的抗心律失常药物和抗栓药物,并且需要密切随访
心脏起搏器植入术
治疗一过性或者永久性心动过缓的微创手术通常术后3个月通常可恢复正常活动需定期进行起搏器随访,评价工作情况和疗效 起搏器电池为有限电量,电池耗竭后需要更换起搏器
心脏起搏
心脏起搏是指植入人工心脏起搏器以完全或部分替代心脏的电兴奋和电传导,主要针对严重缓慢性心律失常,使患者能正常生活。该项技术创伤小,痛苦小,安全性很高,治疗效果确实可靠,是目前治疗心动过缓的惟一手段。
心脏电复律和电除颤
心脏电复律(cardioversion)和电除颤(defibrillation),是指在严重快速心律失常时,将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极,然后心脏自律性最高的起搏点(通常是窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程,也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。电复律是药物和射频消融以外的治疗异位快速心律失常的另一种方法,具有作用快、疗效高、简便和比较安全的特点,已成为救治心室颤动和其他快速心律失常患者的首选或重要的措施。
心脏搭桥手术
心脏搭桥手术是一种通俗说法,通常指冠状动脉旁路移植术能够有效缓解患者心绞痛症状,改善心脏供血,提高患者生活质量手术的费用总体在6~12万元左右这项手术安全性较高
心脏传导异常病人的手术麻醉
心脏的跳动离不开将心脏的电信号通过传导系统送到心脏的各个部分,使心房、心室按一定的节律收缩和舒张。如果心脏的传导系统出现了问题(包括传导障碍、意外传导和捷径传导),心脏就不能正常的工作,出现诸如传导阻滞、预激综合征等心律失常的情况。如果心脏正常的泵血工作受到干扰后,所泵出的血液不能满足机体的需要,患者就会出现症状甚至有生命危险。
心脏瓣膜置换手术
对功能或结构受损达一定程度的心脏瓣膜进行手术置换的外科治疗方法适用于严重瓣膜的狭窄及关闭不全清淡、低盐、低脂饮食为主,可以适当增加优质蛋白的摄入(如牛奶、鱼虾类、瘦肉等)手术后需遵医嘱进行药物治疗,并定期随访复查
心脏瓣膜手术
对受损的瓣膜进行成形修复或置换的外科手术方法手术的方式不同、患者的体质或疾病状况不同、年龄不同,恢复的时间也不完全相同清淡、低盐、低脂饮食,可以适当增加优质蛋白的摄入(如牛奶、鱼虾类、瘦肉等)药物治疗,定期随访
心跳呼吸骤停抢救程序
现场心肺复苏主要包括三个主要步骤,为便于记忆,按照英文字母的顺序,分为A、B、C三步,A(assesment+airway)的意思是判断意识与开放气道,B(Breathing)即人工呼吸(口对口吹气),C(Circulation)表示胸外心脏按压。
心理咨询
心理咨询师对来访者提供心理指导,促进心理健康,实现个人价值的过程与来访者心理问题严重性及配合程度等有关饮食上没有明确的禁忌,建议均衡饮食,规律作息可能需按照心理咨询师建议执行制定好的计划,定期、规律随访

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