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经腹保留附件全子宫切除术
子宫病变需要切除子宫,但需保留附件(未绝经而要求保留卵巢功能者)且可保留附件(输卵管及卵巢健康)时,行一侧或双侧附件保留手术。
经腹膀胱外腹腔外修补术
经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内,及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱外腹腔外修补术适用于妇科手术或子宫破裂所致的膀胱瘘或输尿管瘘。此途径不进腹腔对腹腔无干扰,而瘘孔修补的方法及其效果均与经腹膀胱外途径相同。若腹腔外途径手术野显露不足、手术操作不便,则打开腹膜进入腹腔也十分方便。
经腹膀胱外腹腔内修补术
经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内,及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱外腹腔内修补术用于高位膀胱阴道瘘、宫颈被固定在耻骨上方的膀胱宫颈瘘、或阴道暴露虽好,但瘘孔边缘仍显示不清楚者。
经腹膀胱内腹腔外修补术
经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内,及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱内腹腔外修补术适用于多数的尿瘘患者,以及尿瘘合并膀胱结石,于取石后同时修补瘘孔者。
经腹膀胱内腹腔内修补术
经腹修补膀胱尿瘘有经腹膜外或腹腔内,及膀胱内或膀胱外等多种组合。经腹膀胱内腹腔内修补途径适合瘘孔周围瘢痕多,对输尿管开口位置不清,可能开口位于瘘孔周围瘢痕中,或膀胱有广泛粘连不易分离,以及较困难复杂尿瘘,或子宫需要切除及子宫已切除者。打开膀胱可使瘘孔显露清除而易于修补。
经腹半腹膜外筋膜外全子宫切除术
经腹半腹膜外筋膜外全子宫切除术与半腹膜外筋膜内全子宫切除术的区别在于宫颈部分的处理不同,其他各个方面无差异。
经腹半腹膜外筋膜内全子宫切除术
经腹半腹膜外筋膜内全子宫切除术是将膀胱反折腹膜自膀胱顶下2cm处分离,在游离的膀胱子宫反折腹膜最低处作一横切口,适将子宫附件从切口搬出盆腔。此时膀胱反折腹膜移至子宫后壁峡部。处理圆韧带或附件,其断端置腹膜外。之后子宫的血管及宫颈阴道的处理全在腹腔外进行。这种腹腔打开后又关闭腹腔的子宫切除术,称为半腹膜外子宫切除术。
经粗隆旋转截骨术
经粗隆股骨头颈旋转截骨术,用于治疗股骨头缺血坏死,其原理是将股骨头前上部分的坏死区移至非持重区。为此,将股骨头、颈整块沿其纵轴向前或向后旋转,使原来股骨头无坏死部分的关节面变为新的持重区。
经耻骨后尿道吻合术
男性尿道狭窄是泌尿外科常见病,按其病因可分为先天性、炎症性和外伤性3类。严重的尿道狭窄可致上尿路积水和肾功能损害,有些病例可并发尿道周围炎、尿道周围脓肿,甚至向阴囊会阴部穿破,形成经久不愈的尿道瘘,亦常并发尿路及生殖道感染。
经鼻腔插管法
经鼻腔插管法是气管内插管术的一种,将气管导管通过鼻腔插入病人气管内。
精液囊肿切除术
精液囊肿是睾丸或附睾部发生的含有精子的囊肿,可能是睾丸、附睾的慢性炎症或输送精子的管道阻塞所致。小囊肿无需治疗,较大囊肿可先穿刺抽空,抽吸无效或囊肿较大而有症状者考虑手术切除。
精索淋巴管一静脉吻合术
精索淋巴管-静脉吻合术是一种淋巴静脉内引流手术,可使扩张高压的淋巴管内的乳糜液经精索淋巴管流入精索静脉内,减轻腹膜后淋巴液淤积,使肾或输尿管之淋巴管压力降低,促进原来存在的淋巴瘘闭合,乳糜尿得以消失。
精索静脉曲张手术
治疗精索静脉曲张手术的统称治疗效果确切,可明显改善阴囊疼痛、肿胀等症状术后要注意预防切口感染和复发
精索静脉结扎术
精索静脉曲张静脉丛,主要在腹股沟上方的腹膜后融合成静脉干,在内环口处汇合成1~2支精索静脉,成为反流的主要通路。腹腔镜下可以清晰辨认,在此处结扎后离断,可阻断血流反流途径,减轻血流阻力,降低血管内静压。
精索静脉高位结扎术
精索静脉曲张大多发生于左侧,表现为阴囊坠胀不适或婚后不育,在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗;重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术,手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。
晶状体脱入玻璃体的玻璃体手术
晶状体脱位 可因晶状体悬韧带断裂引起,常见于眼顿挫伤,包括晶体全脱位和半脱位;可同时并存晶状体混浊。也可以是外伤性白内障手术摘除时后囊膜破裂使部分晶体或核或全部落入玻璃体腔内。在这些情况下,可以引起性青光眼,晶状体源性的眼内炎症,视网膜脱离等并发症,如不处理外伤眼的视力预后受到影响。采用玻璃体手术是处理晶体脱位的较好方法。
晶状体切割术
晶状体切割术,是一种玻璃体手术的特殊操作,用于45岁以下或外伤性白内障患者,也可以用于治疗先天性白内障。可分为囊内切割和囊外切割。
晶状体、前部玻璃体切除、加人工晶状体植入术
恶性青光眼是青光眼手术后的一种严重并发症,表现为术后前房浅或前房消失伴眼压升高,用常规的青光眼治疗方法无效甚至恶化。如能早期发现恶性青光眼,并采用积极的药物治疗,50%以上的患者可扭转恶性青光眼的病理过程。如药物治疗3~5天,前房仍不形成眼压升高,可采取手术治疗。
晶体内异物取出术
晶状体内异物,如果有部分异物露出于晶体外或者囊膜完整,并且视力好、没有并发感染和眼压升高体征,这样待晶状体完全混浊,行白内障手术时异物一并摘出。如果晶体内异物合并有囊膜破裂,晶体混浊,并有部分皮质或玻璃体脱入前房时,应早期手术,在摘除白内障的同时,摘除晶体内异物。
近视手术
矫正近视、远视、散光的常规手术适用于符合手术要求且有矫正需求的人群手术成熟,安全性高术后需注意用眼卫生,严格遵医嘱复查

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