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脑血管意外病人麻醉
脑血管意外俗称中风。按性质主要分为二大类,一类是缺血性脑血管疾病(血管阻塞)常称脑梗;另一类是出血性脑血管疾病(血管破裂)常称脑溢血。这二类疾病可能有相似的病史,但是治疗侧重点有所不同(前者以溶栓、抗凝为主,后者以止血、降颅内压为主)因此需要做CT进行鉴别。出血性中风往往起病急,症状重,如果出血量大或出血部位在脑干的话会很快陷入昏迷,常常需要进行紧急开颅清除血肿。而缺血性中风的发病相对要缓些,在安静和睡眠时更容易发生,神经定位体征会比较明确(例如肢体活动障碍),较少需要手术。因为大脑本身就是中枢神经系统的重要部分,同时也是全身麻醉药物的靶点,因此,充分评估和尽可能保护大脑的功能就显得很重要。
脑瘤手术
对颅脑肿瘤进行切除或者活检的医疗手段患者预后与肿瘤类型、位置、临床症状有关。通常肿瘤体积越大,位于功能区、恶性程度越高,患者全身情况差,预后越差需要严格听从医生要求,通常术后意识清醒者,麻醉苏醒后6小时,可少量进食,随后逐渐恢复正常饮食术后需及时复查头颅MR及CT,评估病灶的切除程度及术区是否存在出血
囊状淋巴管瘤切除术
囊状淋巴管瘤是由胚胎淋巴组织发展所致的囊性肿瘤。多在胸锁乳突肌的后方,可发展到锁骨上窝,并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。自然好转的可能性很小,对一些小型的囊肿尚无严重压迫症状者可暂行观察。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸,注射硬化剂和放射治疗,但容易引起感染等并发症,且增加了以后手术的难度。所以切除囊肿是比较好的治疗方法。
囊肿手术
治疗囊肿的一大类手术方式的统称通过手术可切除囊肿,或闭合囊腔根据手术部位、类型不同,风险不同适用于囊肿体积较大或迅速增大、发生蒂扭转导致急腹症的囊肿
囊肿切除术
囊肿是指含有液体或黏稠物及细胞成分的囊性皮损。囊肿一般有完整的囊壁,位于真皮或更深位置,可隆起于皮面或仅可触及,外观呈圆形或卵圆形,触之有囊性感,大小不等。常见表皮样囊肿、皮脂腺囊肿及毛鞘囊肿。表皮样囊肿与皮肤粘连,可移动,易继发感染、破溃。感染者先行抗感染治疗,炎症消退后再手术。未感染者,手术完整切除,否则易复发。
囊内白内障摘除术
囊内白内障摘除术是将浑浊的白内障成分连同透明的囊膜一起摘除的手术方法,此手术需要较大的切口、特殊的手术器械,对玻璃体扰动比较大。手术后需要卧床很长时间。由于整个晶状体被摘除,术后并发症如角膜失代偿、瞳孔上移、视网膜脱离、黄斑囊样水肿等经常发生。特别是难以矫正的无晶状体眼状态。由于以上诸多缺点,目前临床上已很少应用。
男性尿失禁——人工尿道括约肌
男性尿道源性尿失禁主要原因为尿道括约肌功能缺失。手术治疗,主要有三大类方法:①重建尿道括约肌;②增加尿道阻力;③人工尿道括约肌置入术,这是近年来应用较多的一种男性尿失禁治疗方法。人工尿道括约肌置入术是通过置入机械的括约肌装置达到控尿的目的。
男性节育手术
男性节育手术是通过输精管切端、结扎,或采用电凝、栓堵、化学药物等闭塞输精管,从而阻断精子的输出而达到避孕的目的。常用的男性节育手术有输精管结扎术、输精管粘堵术等。前者是切断和结扎输精管,后者是用粘堵剂注射入输精管使之堵塞。前者的输精管可以复通。
男性导尿术
将导尿管插入膀胱引流尿液的操作可引流尿液和快速解除尿潴留操作简单,相对安全长时间留置导尿管可引起尿路感染、尿道损伤、膀胱结石
拇指掌指关节脱位切开复位术
骨关节脱位有外伤性脱位与习惯性脱位两种。外伤性脱位是暴力直接作用于正常骨关节的结果。外伤性脱位可分成上脱位和向外脱位两砷,而习惯性脱位则往往是先天性异常或外伤性脱位未及时处理的后果。拇指掌指关节脱位切开复位术适用于拇指掌指关节脱位手法整复失败;3周以内的陈旧性脱位。目前最安全最有效的治疗骨关节脱位的方法是切开复位术。
末端输尿管皮肤造口术
末端输尿管皮肤造口需要完全切断输尿管,将下段输尿管引出皮肤外形成造口,常常是永久性的。如欲重建其连续性,恢复生理性排尿功能则可用一膀胱壁瓣或肠管代替盆腔段输尿管,但在决定行皮肤造口术时应充分考虑将作为永久性尿流改道。如有可能在以后仍将恢复其连续性,最好作肾造口术。
膜性白内障吸取术
膜性白内障吸取术(membranous cataract extraction)属于白内障摘除术的一种,用于膜性白内障少量混浊内容物的吸除。膜性白内障是患者晶状体内容物未经手术而自发性完全或部分吸收,前后囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊,可单眼或双眼发生,视力损害严重。损害视功能的膜性白内障应及时施行手术治疗。
蘑菇中毒急救
蘑菇中毒识别曾进食蘑菇。出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。出现嗜睡,幻觉、头晕,烦躁不安,怪异行为,流口水,全身抽搐(主要见于儿童)、意识模糊,甚至昏迷、呼吸和动脉搏动消失。
面颈部吸脂
面颈部吸脂是以负压吸引为基础,可结合超声波、高频电场、和谐共振、激光、等,去除人体面部、颈部蓄积的皮下脂肪组织的一种外科手术。面颈部吸脂具有封闭、钝性、非连续切割等特点,属于形体雕塑术的组成部分。面部吸脂和颈部吸脂常同时进行,可达到更好的面颈部塑形效果。
面部整形
面部整形是通过美容手术来修整、重塑脸型的有效手段。和谐的面部轮廓不仅是美丽面庞的基础,更能衬托出人的整体气质,据医书记载,很多人由于天生原因,脸部骨骼宽大,面部轮廓硬朗严峻,那么对于这些人来说,可以通过面部整形拥有一张精致小巧的面庞。
面部吸脂
吸脂术,全称为脂肪抽吸术,是利用负压吸引和(或)超声波、高频电场等物理化学手段,通过一较小皮肤切口或穿刺孔,将预处理或未经处理的人体局部蓄积的皮下脂肪去除,改善容貌或形体的一种外科手段。面部从外向内依次为皮肤、皮下脂肪、SMAS筋膜、腮腺、咀嚼肌及颊面口腔黏膜,在腮腺下方和咀嚼肌中有三叉神经及面部神经的部分纤维穿过,支配着面部的感觉和运动,腮腺管穿行于咀嚼肌中而开口进入颊面口腔黏膜,术中应防止其损伤。手术多采用局麻,通常是在耳后做一个2mm的小切口插入精细的脂肪抽吸管,均匀地抽吸掉一层脂肪。
面部紧致
通过各种手段改善面部松弛、皱纹及弹性,实现面部年轻化管理根据治疗方式不同疗程也不同,一般均需多次治疗能够改善面部皮肤松弛下垂,使皮肤紧致度增加,面部饱满轮廓清晰因治疗方式不同价格区别较大,2000~10万元不等
面部拨筋
通过拨筋棒配合精油对面部穴位进行揉、拨、疏等推拿手法,达到美容或保健的方法适用于眼睑浮肿、面部痉挛、黄褐斑等在过饥、过饱、醉酒、疲劳状态下不宜进行
免疫治疗
通过增强抗肿瘤免疫应答和打破肿瘤免疫耐受,发挥抗肿瘤作用的一种治疗方法治疗时间取决于具体疾病及治疗方案,一线治疗只要有效,最长可以达到2年免疫治疗单次费用约2000~60000元,具体与治疗时间、医保政策、药物价格等有关免疫治疗可能会有副作用,但并不是所有人都会发生
免疫吸附
免疫吸附疗法是将抗原、抗体或某些具有特定物理、化学亲和力的物质作为配基与载体结合,制成吸附柱,利用其特异性吸附性能,选择性地清除患者血液中内源性致病因子,从而达到净化血液、缓解病情的目的。

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