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原发性免疫缺陷病实验诊断
原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。其中有些可能获得有效治疗,故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同,可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于此组。
原发性甲状腺功能亢进超声检查
原发性甲状腺功能亢进症(primary hyperthyroidism),简称原发性甲亢,又称毒性甲状腺肿(Graves病),即突眼性甲状腺肿。患者是一种自身免疫性疾病,病因尚不清楚。过去认为与脑垂体前叶分泌促甲状腺素过多所致,现在认为:与原发性免疫疾患有关。发病多见于20~40岁女性患者,男女比例为1: 5。甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,食欲增加但消瘦。心动过速,眼球突出等特征。超声检查方便、快捷、无创,可以从二维声像图观察甲状腺形态、大小及回声变化,彩色多普勒上观察血流信号的多少与分布,对原发性甲状腺功能亢进症有较好的临床诊断价值,为临床治疗提供参考。
原发性肝癌分子诊断
原发性肝癌的发生原因有内源性和外源性两种因素。内源性因素是指机体内部结构和功能的改变,如遗传、免疫缺陷、代谢异常等;外源性因素是环境因素,包括自然界中各种致癌因素。肿瘤的发生发展是多因素相互协同的结果,而基因水平的异常是其中关键的原因。原发性肝癌的分子诊断可以采取肝肿瘤相关基因的检测、肝肿瘤相关病毒的基因检测和肝肿瘤相关标志物的检测等。
原发性胆汁性肝硬化实验诊断
原发性胆汁性肝硬化实验诊断是指通过实验室检查进行原发性胆汁性肝硬化的诊断,实验室检查包括免疫学和病理学检查等。原发性胆汁性肝硬化是由于肝内中小胆管进行性非化脓性破坏,胆汁淤积,最终导致肝硬化,可视为原发性胆汁性胆管炎的Ⅳ期,故早期诊断是决定治疗成败的关键。
语音共振
语音共振(vocal resonance),指听诊器听及的喉部发音产生的振动经气管、支气管、肺泡传至胸壁的声音。语音共振一般在气管和大支气管附近听到的声音最强,在肺底则较弱。语音共振减弱见于支气管阻塞,胸腔积液,胸膜增厚,胸壁水肿,肥胖及肺气肿等疾病。患者临床多有肺部或支气管周围纹理增粗及浸润现象。治疗针对原发病进行。
鱼精蛋白副凝固试验
血浆鱼精蛋白副凝固试验又称3P试验,是检测纤维蛋白降解产物的一个较为古老的试验。硫酸鱼精蛋白可使纤维蛋白单体和纤维蛋白降解产物的可溶性复合物中的纤维蛋白单体再解离,纤维蛋白降解产物又自行聚合呈肉眼可见纤维状、絮状或胶冻状物,这种不需要加凝血酶使血浆发生的凝固,称为副凝固,反映了纤维蛋白降解产物的存在,根据发生纤溶类型不同,本试验可以得出不同的结果。处于高凝状态并有继发纤溶时,可使血液中的纤维蛋白单体及早期的纤维蛋白降解产物增多,而出现阳性。因此3P试验可用于弥散性血管内凝血(DIC)早、中期,继发性纤溶等疾病的诊断、治疗监测和预后判断。但由于3P试验受溶血、脂血、黄疸等标本因素的影响,近年来有被血浆D-二聚体试验取代的趋势,血浆D-二聚体试验敏感度高,特异性强,较血浆3P试验临床实用价值高。
幼淋巴细胞白血病实验诊断
幼淋巴细胞白血病实验诊断是指用来诊断幼淋巴细胞白血病的一类实验室诊断方法。幼淋巴细胞白血病是成熟淋巴细胞肿瘤的一种特殊类型,自然病程短、进展较快,故早期诊断对本病的治疗及预后具有重要意义。
右心室压
右心室压(RVP)是心导管放置于右心室测得的压力。右心室的收缩压反映右心室排空时的肺动脉压力,右心室的舒张压反映右心室的充盈情况。右心室功能不全(可继发于左心室功能不全、肺动脉高压和右心室后负荷增高、右心室心肌缺血),右心室舒张期顺应性减低和右心室舒张期容量增高时右心室舒张压均增高。
右心房压
右心房压(RAP)是心脏导管放置于右心房测得的压力。
游离脂肪酸
游离脂肪酸是脂肪水解的产物,可反映脂肪代谢情况用于评估身体脂肪代谢状态,监测药物疗效指标升高见于甲状腺功能亢进等疾病;降低见于甲减、艾迪生病等检查异常应及时就诊消化内科等科室,需要进一步做生化、甲状腺功能等检查
游离三碘甲状腺原氨酸
游离三碘甲状腺原氨酸生理活性最强,是反映甲状腺功能的灵敏指标用于评估甲状腺功能,鉴别诊断甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退指标升高见于甲亢、甲状腺毒症等疾病,指标降低见于甲减、低T3综合征等结果现异常需要就诊内分泌科,一般还需做甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查
游离甲状腺素
游离甲状腺素是T4的生理活性形式,是反映甲状腺功能的灵敏指标用于评估甲状腺功能、甲状腺治疗疗效,辅助诊断甲状腺相关疾病指标升高见于甲状腺功能亢进症、甲亢危象,指标降低见于甲状腺功能减退症检查发现异常需要就诊内分泌科,必要时需做甲状腺彩超等检查
游离钙
钙是人体中含量最多的无机盐组成元素,其中99%的钙以骨盐形式存在于骨骼和牙齿中,其余分布在软组织中,细胞外液中的钙仅占总钙量的0.1%。骨是钙沉积的主要部位。骨骼通过不断的成骨和溶骨作用使骨钙与血钙保持动态平衡。正常情况下,血液中的钙几乎全部存在于血浆中,在各种钙调节激素的作用下血钙相对恒定。钙在血浆中的存在方式有:①蛋白结合钙;②可扩散结合钙;③血清游离钙即离子钙,与上述两种钙不断交换并处于动态平衡之中,其含量与血pH有关。pH下降,离子钙增大;pH增高,离子钙降低。在3种血钙中,只有游离钙才起直接的生理作用。血浆游离钙在调节心肌收缩性和自律性、神经肌肉兴奋性、神经传导、激素分泌、肾小管重吸收、血液凝固等方面,均起着重要作用。血游离钙浓度可以反映机体细胞外液中的游离钙水平,因此其测定具有重要的临床意义。
游离蛋白S含量测定
蛋白S(proteinS,PS)是一种维生素K依赖性酶原,可协同活化蛋白C(APC),消除凝血因子Xα对凝血因子Vα、凝血因子Ⅸα对凝血因子Ⅷα的保护作用,使之被水解。PS、蛋白C、蛋白C抑制物和血栓调节蛋白共同组成机体内重要的抗凝系统——蛋白C抗凝系统,在血液凝固和纤溶过程起着重要的平衡作用。它以两种形式存在于血浆,游离PS(FPS)和与补体相结合的PS(C4bp-PS),一般认为只有FPS才具有抗凝活性。当患者有血栓事件或血栓形成时要进行蛋白C和蛋白S检测,特别是当患者为青壮年和(或)没有其他会引起血栓形成的明显原因时。游离蛋白S含量(PS:Ag)可以用火箭电泳法、放射免疫分析法和酶联免疫法等对PS的抗原进行定量分析。一般采用特异性较高、较为简便的酶联免疫法。
游离雌三醇
血清游离型雌醇(unconjugated estriol,uE₃)由妊娠期胎盘的合体滋养层细胞分泌,具有促进阴道黏膜血管新生、阴道上皮损伤愈合、子宫颈肌纤维增生等功能。测定孕妇血清uE₃含量可反映胎盘功能状态。
优生四项
优生四项(TORCH)是医院对备孕女性进行的自主选择性检查,是判断是否感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒的筛查。
优球蛋白溶解时间
血浆中的优球蛋白包括含纤维蛋白原、纤溶酶原和纤溶酶原激活物等,在醋酸溶液中发生沉淀,经离心可除去上清液中纤溶酶抑制物,将此沉淀物溶解于缓冲液中,再加氯化钙(加钙法)或凝血酶(加酶法)使其凝固,置 37℃下观察凝块完全溶解所需时间,即为优球蛋白溶解时间( euglobulin lysis time , ELT) ,是检测纤维蛋白溶解系统功能的一项初筛试验。
幽门螺杆菌组织学检查
幽门螺杆菌组织学检查是指通过胃镜钳取胃黏膜组织,经包埋、切片、染色,镜检观察是否存在幽门螺杆菌(Hp)的一种检查方法。该方法是诊断Hp感染的金标准之一。
幽门螺杆菌银染色
幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。要检测患者胃内存在的Hp有许多方法,如活组织切片镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。活组织切片镜检是在患者做胃镜检查时采样,经染色等处理后制成薄切片,在显微镜下观察Hp。目前常用的方法有W-S银染色和Giemsa染色。幽门螺杆菌银染色是先将组织切片用硝酸银或氧化银浸渍,使银的氯化物、磷酸盐、尿酸盐等沉淀,水洗后,通过福尔马林、照相显影剂(氢醌)或日光的作用,使银还原,由于析出的金属银的作用而得到黑色的染色相。在银染色切片中,Hp主要呈短螺旋状,被染色成黑褐色。
幽门螺杆菌血清学检测
幽门螺杆菌血清学检测是通过检测可长期存在于被感染人群血清中的IgG,判定幽门螺杆菌(Hp)感染的检查方法。

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