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抗生素相关性腹泻检查
抗生素相关性腹泻( antibiotic-associated diarrhea , AAD)又称伪膜性肠炎,是指应用抗生素后发生的与抗生素有关的腹泻,其发生概率取决于所用抗生素的种类。AAD 的发病率因人群及抗生素种类的差异而不同,一般为5 %~25 %。抗生素相关性腹泻者的大便多不成形,每日排便3~20次,其中20%患者潜血呈阳性,伴有恶臭、腹痛、腹泻、发热、白细胞计数增高,通过检查,正确诊断出引起腹泻的原因并及时采取治疗措施非常重要。
抗肾小球基膜抗体
抗肾小球基膜抗体(anti-glomerular basement membrane anti-body,anti-GBM antibody),是以肾小球基膜相关蛋白为靶抗原的自身抗体。抗GBM抗体多为IgG(免疫球蛋白G),其IgG亚型主要是IgG₁和IgG₄,偶有IgA(免疫球蛋白A)亚型。抗GBM抗体是包括肺出血-肾炎综合征在内的所有抗肾小球基膜型肾小球肾炎的血清学标志。
抗肾上腺皮质抗体
抗肾上腺皮质抗体(anti-adrenal cortex antibody,AAA)主要为IgG类,其靶抗原可能是肾上腺皮质细胞微粒体内的糖脂蛋白,为不均一组分。抗肾上腺皮质抗体的检测方法有补体结合试验、间接血凝法、间接免疫荧光法等,其中补体结合试验和间接血凝法是早先应用的检测方法,所用抗原是肾上腺皮质匀浆上清。间接免疫荧光法是目前主要应用的检测方法,抗肾上腺皮质抗体在正常人群中阳性率极低,约为0.1%,而在特发性Addison病患者的血清中阳性率可达52.5%,故抗肾上腺皮质抗体可作为Addison病病因是特发性或结核性的鉴别指征。
抗杀菌性通透性增高蛋白抗体
抗杀菌性通透性增高蛋白抗体是抗中性粒细胞胞质抗体中的一种,是针对中性粒细胞胞质嗜天青颗粒中的抗杀菌通透性增高蛋白所产生的自身抗体。
抗乳铁蛋白抗体
乳铁蛋白存在于乳汁、泪液和唾液中,为中性粒细胞特异性颗粒中的主要成分,有抑菌、杀菌的活性及调解免疫应答的功能。抗乳铁蛋白抗体是以中性粒细胞胞质乳铁蛋白为靶抗原的自身抗体。抗乳铁蛋白抗体阳性,有助于诊断自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病、类风湿关节炎、药物性狼疮、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎等。
抗溶菌酶抗体检测
溶菌酶是中性粒细胞颗粒中的一种葡萄糖苷酶,存在于泪腺、唾液、鼻分泌物之中,由于其具有抗菌活性可保护机体免遭入侵细菌的破坏。抗溶菌酶抗体属于中性粒细胞胞浆抗体,其靶抗原由嗜天青颗粒和特异性颗粒中的蛋白质成分所组成的杀微生物酶,但阳性率不高,缺乏疾病特异性。
抗人球蛋白试验(直接法)
Coombs试验即抗人球蛋白试验,主要用于检测温型自身红细胞抗体,该试验又分直接与间接两种。直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT),又称直接Coombs试验,是检测红细胞膜上是否存在不完全抗体的试验。DAT是用于溶血性贫血的辅助诊断和鉴别诊断的方法。
抗人球蛋白试验(间接法)
Coombs试验即抗人球蛋白试验,主要用于检测温型自身红细胞抗体,该试验又分直接与间接两种。间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT),又称间接Coombs试验,是种检测血清中不完全抗体或补体方法。IAT主要用于Rh或ABO妊娠免疫性新生儿溶血病、母体血清中不完全抗体的检测。
抗去唾液酸糖蛋白受体抗体
抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(Anti asialoglycoprotein receptor antibody,抗ASGFR抗体),是以去唾液酸糖蛋白受体为靶抗原的自身抗体,属于抗肝抗原自身抗体。去唾液酸糖蛋白受体目前认为是肝特异性脂蛋白(LSP)的重要成分之,也是自身免疫性肝炎患者自身免疫反应的靶抗原。
抗平滑肌抗体
抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,ASMA),是以人体平滑肌组织为抗原的种自身抗体,无器官及种属特异性,主要为IgG(免疫球蛋白G)类,也有IgM(免疫球蛋白M)类。ASMA是Ⅰ型自身免疫性肝炎(AIH)的标志物,在自身免疫性肝病(ALD)患者中,国外报道该抗体的检出率较高(90%以上),在我国阳性率约80%。
抗凝因子检验
生理性抗凝因子是凝血系统的调节因子,主要包括血浆抗凝血酶(AT)、蛋白C、蛋白S、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)等,该检查有利于血栓前状态和血栓性疾病等的诊断。
抗凝血酶原抗体
抗凝血酶原抗体(aPT)是一种抗磷脂抗体(aPL),与凝血酶原(Pr)的结合大部分为低亲和力。其与抗磷脂抗体综合征(APS)呈一定的相关性,与动静脉血栓形成可能有关。aPT识别凝血酶原的表位尚不明确;检测方法一般为酶联免疫吸附测定法(ELISA)。抗凝血酶原抗体抗体与凝血酶原结合后,使得凝血酶原从血中被加速清除,从而导致患者出现低凝血酶原血症和出血症状。
抗凝血酶抗原测定
抗凝血酶(antithrombin,AT)是血浆中重要的抗凝物,占血浆液体抗凝总活性的50%~70%。AT缺陷时导致机体凝血亢进,易导致静脉血栓形成。抗凝血酶活性(AT:A)常和抗凝血酶抗原(AT:Ag)一同检测,有助于AT缺陷症分型。
抗凝血酶活性测定
抗凝血酶(antithrombin,AT)是血浆中重要的抗凝物,占血浆液体抗凝总活性的50%~70%。AT缺陷时导致机体凝血亢进,易导致静脉血栓形成。抗凝血酶活性(AT:A)常和抗凝血酶抗原(AT:Ag)一同检测,有助于AT缺陷症分型。
抗凝血酶Ⅲ活性测定
抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏合成,为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物,可抑制凝血酶生成。肝素可诱导抗凝血酶发生构象改变,使其更易于凝血酶结合,可大大提升抗凝血酶的抗凝作用。此外,AT-Ⅲ在肝素的介导下可与活化的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化中心的丝蛋白残基结合而使其灭活。AT-Ⅲ占血浆抗凝酶活性的70%,其水平降低可发生血栓或弥漫性血管内凝血(DIC)。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。AT-Ⅲ活性检测的原理是样品中的抗凝血酶Ⅲ被肝素转化成抑制剂,加入过量凝血酶,使AT-Ⅲ与凝血酶形成1:1复合物使存在的凝血酶失活,剩余的凝血酶作用于发色底物,释放显色基团,在405nm出测定吸光度的增加,吸光度的变化与AT-Ⅲ呈负相关,根据标准曲线计算出AT-Ⅲ活性。
抗凝血酶Ⅲ活性
抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏合成,为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物,可抑制凝血酶生成。肝素可诱导抗凝血酶发生构象改变,使其更易于凝血酶结合,可大大提升抗凝血酶的抗凝作用。此外,AT-Ⅲ在肝素的介导下可与活化的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化中心的丝蛋白残基结合而使其灭活。AT-Ⅲ占血浆抗凝酶活性的70%,其水平降低可发生血栓或弥漫性血管内凝血(DIC)。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。AT-Ⅲ活性检测的原理是样品中的抗凝血酶Ⅲ被肝素转化成抑制剂,加入过量凝血酶,使AT-Ⅲ与凝血酶形成1:1复合物使存在的凝血酶失活,剩余的凝血酶作用于发色底物,释放显色基团,在405nm出测定吸光度的增加,吸光度的变化与AT-Ⅲ呈负相关,根据标准曲线计算出AT-Ⅲ活性。
抗凝血酶Ⅲ含量测定
抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏合成,为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物,可抑制凝血酶生成。肝素可诱导抗凝血酶发生构象改变,使其更易于凝血酶结合,可大大提升抗凝血酶的抗凝作用。此外,AT-Ⅲ在肝素的介导下可与活化的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化中心的丝蛋白残基结合而使其灭活。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。最重要的是AT-Ⅲ的先天性或后天获得性缺乏症可能导致的其他疾病,如:由于血栓的形成,而引起脑血栓或心肌梗死等非常严重的疾病。因此AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。AT-Ⅲ含量测定方法为:与其相应特异抗体产生免疫复台物的浊度用透射法测定,其浊度高低与血清中AT-Ⅲ浓度成正比。
抗酿酒酵母抗体
抗酿酒酵母抗体(anti-saccharomyces cerevisiae antibodies,ASCA),是酿酒酵母菌抗原蛋白的血清反应性抗体,包括IgA(免疫球蛋白A)和IgG(免疫球蛋白G)。ASCA可用于克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别诊断,但与病情发展无关。
抗内因子抗体
抗内因子抗体(anti-intrinsic factor antibody, A-IFA),是由Schwarz 等在1958年从恶性贫血患者血清中发现的自身抗体,有封闭型(1型)和结合型(2型)两类。血清中A-IFA为IgG(免疫球蛋白G)类,胃液中常为IgA(免疫球蛋白A)类,主要见于恶性贫血患者。
抗内皮细胞抗体
抗内皮细胞抗体(anti-endothelial cell antibodies,AECA),是以位于血管内皮细胞或内皮细胞表面的黏附分子为靶抗原的自身抗体。AECA可出现在与血管炎有关的多种自身免疫性疾病,尤其是系统性血管炎和系统性红斑狼疮等,是血管受损和血管炎的标志物。

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