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血氨检验
人体内血氨含量极微,氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基形成,然后进入门静脉再进入血液循环。由于肝脏能有效地清除来源于肠道的氨,并在肝脏转变成尿素或其他含氮化合物后由肾脏排出体外,因此,氨在周围动脉血中浓度较低。肝脏功能损害或暴发性肝炎,过量的氨、便秘、胃肠出血、Reyes 综合征及遗传性尿素循环异常均可升高血氨浓度。因此,检测血氨可用于诊断或鉴别诊断各种肝炎、重度肝硬化及肝性脑病,也是反映肝昏迷及 Reyes 综合征等疾病重要指标之一。氨对于中枢神经系统有毒性作用,成人的临床症状伴有肝性脑病,新生儿与婴儿会引起食欲减退,呕吐,癫痫发作,嗜睡。血氨浓度高于176μmol/L会发生肝昏迷。成年人血氨测定可用于继发性和原发性肝昏迷的鉴定,以及肝昏迷的监测和处理。此外,对于诊断某些先天性代谢紊乱,如氨基酸代谢缺陷所致的鸟氨酸循环障碍也有一定价值。
血氨
血氨测定是通过测定血浆中氨的浓度,判断是否有肝性脑病主要有血氨一项指标指标异常见于肝性脑病、尿毒症、营养不良、贫血等异常时建议就诊急诊科、消化内科等科室
血β2-微球蛋白
β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其他大多数的有核细胞分泌,在免疫应答中起重要作用。血清β2-MG极易通过肾小球滤过膜,滤过的β2-MG 99.9%被近曲小管细胞重吸收和降解,不再返流入血。正常人β2-MG的合成速度和细胞膜释放的量是非常恒定的,从而使β2-MG含量保持稳定水平。临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。临床上测定β2-MG的方法有放射免疫分析法(RIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)、时间分辨荧光免疫分析法、免疫透射比浊法、免疫散射比浊法、胶乳免疫散射比浊法、胶乳增强免疫比浊法等。
悬滴试验
霍乱弧菌可分为古典生物型和埃尔托(ElTor)生物型;根据菌体抗原(即O抗原)又可分为155个血清群,其中01血清群和0139血清群能引起霍乱的发病和流行,是霍乱的病原菌。从患者新分离出的细菌形态典型,呈弧形或逗点状。革兰染色阴性。特殊结构有菌毛,无芽胞,有些菌株(包括0139)有荚膜,在菌体一端有一根单鞭毛。悬滴试验是将新鲜粪便做悬滴或暗视野显微镜检查,可见运动活泼呈穿梭状的弧菌,此为动力试验阳性。加入O1群抗血清后,若运动停止,或凝集成块,为制动试验阳性,表示标本中含有O1群霍乱弧菌;如细菌仍活动,还应加O139群血清做制动试验。此检查可用于快速诊断。
雄烯二酮
雄烯酮(androstenedione),是一种雄性激素,其活性介于睾酮与去氢表雄酮之间。女性体内分泌的雄烯酮,50%来自卵巢,50%来自肾上腺。
胸腔镜检查
通过胸壁打孔送入内镜,用于直接观察胸腔内结构,诊断和治疗胸部疾病可引流胸腔积液,进行胸膜活检、实施胸膜固定术及其他复杂的微创胸外科手术,评估纵隔肿瘤或淋巴结病可以辅助诊断及治疗胸膜及胸腔脏器良、恶性疾病分为外科胸腔镜和内科胸腔镜
胸膜摩擦感
胸膜摩擦感(sense of pleural friction)是胸膜炎症时,渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积,使胸膜表面粗糙,呼吸时两层胸膜相互摩擦,触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。当出现胸腔积液时,两层胸膜分离,胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。积极治疗原发病,对症治疗。胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是什么胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是屏气时摩擦音是否消失,前者屏气时摩擦音消失,后者则不消失。胸膜摩擦音是指脏层和壁层胸膜之间相互摩擦产生,呼气和吸气时均可听到,而屏气时摩擦音消失,常见于干性胸膜炎。心包摩擦音是由于心包脏层和壁层之间有纤维化沉积,在心脏搏动时相互摩擦而出现粗糙的声音,因为心包摩擦与心脏搏动一致,由自主神经支配,故屏气时摩擦仍然存在,常见于各种心包炎、急性心肌梗死等疾病。因此,胸膜摩擦音和心包摩擦音可根据呼吸运动得以鉴别。
胸部X线数字化摄影
利用X线对胸部进行扫描,获得胸部组织器官的数字化影像该检查可用于检查胸部组织器官,包括心脏、纵隔、肺、气道、血管和胸部骨骼帮助判断是否有胸部组织器官的病变与传统胸片相比,X线辐射剂量降低,还可进行图像后处理
胸部X线平片
胸部X线平片是利用电磁波对人体胸部进行照射并成像的一种检查方法。X线有独特的性质,如穿透性、荧光效应、感光作用、电离作用和生物效应等。医学上利用它的这些特性进行疾病的诊断和治疗。
胸部X线检查
胸部X线检查是指利用X线对胸部进行扫描,获得胸部组织器官的影像可用于检查胸部组织器官,包括心脏、纵隔、肺部、气道、血管和胸部骨骼帮助判断是否有胸部组织器官的病变对于成人来讲,胸部X线检查带来的风险极小
胸部MRI
辅助心脏、纵隔、胸膜以及胸壁疾病的诊断、监测和疗效评价适用于怀疑胸部组织器官病变的人群无创无电离辐射检查所需时间比CT更长,检查费用也更高
胸部CT检查
利用X线对胸部进行断层扫描,获得影像图片,从而判断各组织器官和结构正常与否可以检查胸部所有的脏器组织,包括肺部、纵隔、心血管、胸骨、肋骨、胸腔等帮助筛查或诊断肺部感染、肺癌、纵隔病变、心包炎、乳腺癌等疾病包括胸部CT平扫、高分辨CT、低剂量CT、增强CT
性激素五项
性激素(sex hormone)为类固醇激素,可分为雄激素和雌激素两类。男性主要在睾丸产生;女性在非妊娠期由卵巢产生,妊娠期主要由胎盘合成和分泌。激素项包括:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、睾酮(T)、孕酮(P)。
性激素六项检查
性激素六项是通过测定性激素水平,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能,辅助诊断相关疾病包括黄体生成素、卵泡刺激素、孕酮、雌二醇、睾酮、催乳素六项指标指标异常常见于卵巢疾病、性功能异常、下丘脑-垂体病变、睾丸病变等异常时建议就诊内分泌科、妇科、泌尿外科、男科等科室
性激素六项
性激素六项是通过抽血检测激素水平,了解内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(testo)。性激素为类固醇激素,可分为雄激素和雌激素两类。男性主要在睾丸产生;女性在非妊娠期由卵巢产生,妊娠期主要由胎盘合成和分泌。黄体生成素(LH)又称促黄体生成激素,由腺垂体分泌,作用是促进女性排卵及黄体生成,促进黄体分泌孕激素及雌激素。卵泡刺激素(FSH)又称促卵泡生成素,由腺垂体分泌,主要作用是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。孕酮(P)由卵巢的黄体分泌,主要功能是使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。雌二醇(E2)主要是卵巢分泌,主要功能是使子宫内膜生长成增生期,促进女性第二性征发育。催乳素(PRL)又称泌乳素,由腺垂体分泌,主要作用是促进乳房发育及分泌乳汁。睾酮(testo)主要由卵巢及肾上腺皮质分泌,其功能主要是促进阴蒂、阴唇、阴阜发育,促进阴毛腋毛的生长,拮抗雌激素等。
性激素结合球蛋白
性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)是种由肝脏和睾丸合成的糖蛋白,具有转运性激素和调节雄激素合成的功能。SHBG的含量受雌激素调控。血中SHBG是检测雌激素合成的指标。
性激素测定
1.睾酮检测男性睾酮(T)主要由睾丸间质细胞分泌,肾上腺皮质及卵巢也有少量分泌。睾酮的分泌受促黄体生成激素的调节,与下丘脑-垂体轴之间存在负反馈的关系。在女性,睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。睾酮分泌具有生理节律,通常清晨最高,中午最低。2.双氢睾酮测定双氢睾酮(DHT)是19碳类固醇雄性激素。血循环中的双氢睾酮一部分来自睾丸间质细胞的合成、分泌,一部分由睾酮在外周的代谢转换而来。3.雄烯二酮测定雄烯二酮的生物活性介于活性很强的雄性激素睾酮和雄性激素很弱的去氢雄酮之间。雄烯二酮具有激素原的特性。在女性雄烯二酮的50%来自卵巢,50%来自肾上腺。成年男性雄烯二酮层顶水平率低于同龄女性,绝经妇女因肾上腺及卵巢的含量均减少致血循环中的浓度下降。4.雌二醇测定雌二醇(E2)是一种C18类固醇激素,雌二醇由睾丸、卵巢和胎盘分泌释放入血,或有雄激素在性腺外转化而来。雌二醇是生物活性最强的天然雌激素。对于排卵的女性雌二醇最初起源于一组正在成熟的卵泡,最后则来源于一个完整的即将排卵及由它形成的黄体,绝经后的女性雌二醇来自于雄激素的转化,循环中雌二醇水平低,不具周期性变化。青春期前的儿童和男性雌二醇水平低,不具周期性变化。5.雌三醇测定雌三醇(E3)属18碳类固醇激素。一般认为E2是E3和雌酮的代谢产物,活性较它们为低。在妊娠中晚期,胎盘合成的E3大部分来自胎儿的16-α-羟硫酸脱氢异雄酮。E3能反映胎儿、胎盘单位功能,因此通过测定E3来监测胎盘功能及胎儿健康状态具有重要意义。6.孕酮测定孕酮(P)是在卵巢、肾上腺皮质和胎盘中合成的,尿中主要代谢产物是孕二醇。由于LH和FSH的影响,在正常月经周期的排卵期卵巢分泌孕酮增加,排卵后6~7天达高峰。排卵后的黄体是月经期间孕酮的主要来源,如果卵子未受精,则本黄体萎缩出现月经,孕酮水平下降;如果卵子受精,由于来自胎儿胎盘分泌的促性腺激素的刺激,黄体继续分泌孕酮。妊娠第7周开始胎盘分泌孕酮的自主性增强,在量上超过黄体,孕酮可抑制子宫兴奋性,此种对子宫收缩的抑制作用可持续至分娩前。
性别决定区因子检查
Y染色体性别决定区(sex-determining region of Y,SRY基因)检测是目前最公认的性别鉴定方法。性发育异常通常表现为染色体、性腺和性解剖结构不典型。在人类胚胎的正常分化过程中,应确定三个性别:染色体性别、性腺性别和表型性别。人类这三种性别的决定与划分是以细胞生物学和分子遗传学为基础的极为复杂又密切相关的演变过程。Y染色体在性别决定中起主导作用,有Y染色体存在时原始性腺发育成睾丸,无Y染色体存在时原始性腺发育成卵巢。研究发现,SRY基因是人类Y染色体上睾丸决定因子的最佳候选基因。人的SRY基因位于Yp11.3,只含有一个外显子,没有内含子,转录单位长约1.1kb,编码一个204氨基酸的蛋白质,其作用是触发睾丸的发生,因此决定了雄性性状。凡性发育异常、需要确定性别的患者可以通过该技术明确性别。
心脏造影
心脏造影是通过向主动脉造影剂,在X射线下观察血管及​​​心脏​的形态检查心脏和冠状动脉形态和血流速度,了解病变的解剖特征和功能异常该检查可以了解心脏形态,冠状动脉起源、分布与变异等分类包括​​​冠状动脉造影​、心房造影和心室造影
心脏听诊
医生利用听诊器对心脏进行初步检查的项目可判断患者心率及是否存在心脏杂音等检查患者心脏初步情况通常用于常规体检及初步情况判断

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