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风湿三项
风湿三项是通过测定血清中抗链O、​​​类风湿因子​等指标,辅助诊断风湿性疾病主要包括抗链O、​​​类风湿因子​、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标指标异常常见于类风湿关节炎、自身免疫性疾病等异常时需要就诊风湿免疫科、骨科等科室
封闭抗体
封闭抗体(blocking antibody,BA),存在于正常孕妇的血清,是种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体。BA可抑制淋巴细胞反应,封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用,阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击,因此得名。妊娠妇女的血清中存在5种封闭抗体:①抗HLA-DR抗体;②抗TLX抗体:③抗Fc受体抗体;④抗基因抗体(对母体Th细胞表面HLA-DR受体的基因抗体);⑤抗冷B细胞抗体。封闭抗体的缺失、不足是导致反复性自然流产的关键原因。
粪胆原
正常人胆汁中的胆红素在回肠末端和结肠被细菌分解为粪胆原,其部分被肠道重吸收进入肠肝循环外,大部分在结肠被氧化为粪胆素,并随粪便排出体外。粪胆原测定结合粪胆红素及其衍生物、尿胆原、尿胆红素定性试验以及血胆红素测定,有利于鉴别诊断黄疸的性质。
粪便直接涂片检查法
粪便直接涂片检查适用于检查蠕虫卵以及原虫的滋养体和包囊。该方法操作简单,需要的仪器简单,易掌握。粪便直接涂片的标本制备包括粪便薄涂片和厚涂片。
粪便幽门螺杆菌抗原检测
粪便幽门螺杆菌抗原检测是通过测定相应粪便抗原检查是否存在幽门螺杆菌感染的方法。幽门螺杆菌(Hp)在人体内定植于胃黏膜上皮细胞的表面,并随胃黏膜上皮细胞的快速更新、脱落而脱落,随粪便排出,通过检测粪便抗原可了解有无Hp的感染。Hp粪便抗原的检测是以抗原抗体特异性结合为基础,对抗体进行标记或显色的方法进行检测。
粪便隐血试验
消化道出血量较少(<5ml)时红细胞已被消化分解,粪便外观无血色,且显微镜检查也未发现红细胞者为隐血。采用化学方法或免疫学方法检查粪便微量出血的试验称为粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT)。FOBT对消化道出血,以及消化道恶性肿瘤的筛查具有重要价值。
粪便一般性状检查
粪便一般性状检查是粪便常规检查的内容之一,正常成人一般每天排便1次,为100~300g,为成形软便,呈黄褐色,有少量黏液,有粪臭。粪便的性状和组成受到许多因素的影响,如食物、胃肠道和肝胆胰腺功能等。因此,粪便一般性状检查对消化系统疾病和寄生虫感染的诊断有重要价值。
粪便厌氧菌培养
难辨梭状芽孢杆菌(clostridiun difficile,CD)是一种肠道革兰阳性厌氧菌,广泛分布于自然环境及动物和人的粪便中,较难分离和培养,是惟一可引起院内感染的厌氧菌。难辨梭状芽孢杆菌主要产生A毒素(肠毒素)和B毒素(细胞毒素),是导致抗生素相关性腹泻、医源性腹泻及伪膜性肠炎的主要病原菌。随着广谱抗生素的广泛应用,抗生素相关性腹泻,特别是难辨梭状芽孢杆菌性肠炎的发病率呈上升趋势。目前难辨梭状芽孢杆菌性结肠炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查,粪便厌氧菌培养可分离出难辨梭状厌氧芽胞杆菌。
粪便显微镜检查
粪便显微镜检查是粪便常规检查的项目之一,主要观察粪便中有无细胞、寄生虫虫卵、原虫以及各种食物残渣等。粪便显微镜检查有助于消化道疾病的诊断和疗效观察。
粪便细菌培养
粪便细菌培养是诊断细菌性消化道感染的主要方法,对粪便进行细菌培养,可以从肠道大量细菌中检测出引起腹痛、腹泻的病原菌,有助于消化系统感染性疾病的辅助诊断和监测。
粪便物理学检查
粪便物理学检查是指肉眼观察粪便的量、性状以及有无寄生虫和异物等,从而为消化系统疾病的诊断提供依据。
粪便苏丹Ⅲ染色检查
苏丹Ⅲ是一种脂肪染料,可将粪便中排出的中性脂肪染成珠红色,易于在显微镜下观察和辨认。正常人苏丹Ⅲ染色结果为阴性。当中性脂肪排出过多时,苏丹Ⅲ染色结果为阳性,提示胰腺的正常消化功能可能减退。
粪便苏丹Ⅲ染色
正常情况下,脂肪在小肠内消化分解为脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。由于胆盐有亲水性,它携带脂肪分解产物通过覆盖在小肠绒毛表面的非流动水层到达微绒毛上。在这里,甘油一酯、脂肪酸和胆固醇等又逐渐地从混合微胶粒中释出,它们透过微绒毛的脂蛋白膜进入肠黏膜细胞,胆盐被遗于肠腔。正常粪便主要是未被吸收的食物残渣、消化道分泌物、无机盐、水、黏膜脱屑物和大肠中的细菌等,其中还有部分未消化的脂肪也被排出。正常粪便中脂肪有三种形式:中性脂肪、游离脂肪酸和结合脂肪酸。如其中出现过多的中性脂肪则提示消化道疾病。苏丹Ⅲ可将中性脂肪染成朱红色,易于在显微镜下观察和辨认。正常人苏丹Ⅲ染色结果为阴性。当中性脂肪排出过多时,苏丹Ⅲ染色结果为阳性,提示肝脏代偿功能失调、胰腺病变或脂肪性痢疾等。
粪便潜血试验
粪便潜血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜均不能证实的出血。粪便潜血试验一般用化学试验来检测粪便中微量的、肉眼看不到的血液。但正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml,用高灵敏度的化学法潜血试验(可检出消化道出血1ml以上)一般也难以检出;用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性,故值得注意。粪便潜血试验的设计原理基本于血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用,能催化试剂中的过氧化氢,分解释放新生态氧,氧化上述色原物质而呈色。呈色的深浅反映了血红蛋白的多少,亦即出血量的大小。正常结果为阴性。阳性者可见于胃肠道出血等。试验前几天如进食过含叶绿素食物、动物血以及含铁药物等,亦可出现假阳性。
粪便巨噬细胞
正常粪便中无巨噬细胞。巨噬细胞胞体较中性粒细胞大,核形态多不规则,可散在分布或成群出现,常含有吞噬的颗粒、细胞碎屑或较大的异物,有时形态与溶组织内阿米巴滋养体相似,需加以鉴别。粪便中出现巨噬细胞,见于急性出血性肠炎、急性细菌性痢疾,偶见于溃疡性结肠炎,所以粪便镜检发现巨噬细胞有重要的临床意义。
粪便检验
粪便检验是指通过物理学、免疫学、化学等方法等对粪便进行分析,了解消化系统功能,辅助诊断消化道感染、出血、恶性肿瘤等疾病,并可为黄疸类型鉴别提供参考。主要检查内容包括一般性状检查、显微镜检查、潜血试验、脂肪测定、粪胆素及粪胆原测定等。
粪便寄生虫成虫检查
部分寄生虫感染或经药物治疗可在粪便中发现寄生虫成虫。粪便寄生虫成虫检查主要包括虫体收集、虫体保存及检查等步骤,可鉴定患者感染寄生虫类型及评估驱虫治疗效果,是寄生虫感染相关检查的重要内容。
粪便红细胞
正常粪便中无红细胞。上消化道出血时,红细胞多因胃液及肠液而破坏,可通过潜血试验进一步检测。粪便中的红细胞呈草绿色、略有折光性的圆盘状,也可因粪便酸碱度影响而呈皱缩状。粪便红细胞检查对诊断消化道炎症和出血性疾病具有重要意义。
粪便虫卵检查
粪便虫卵检查是指利用显微镜检查粪便中的寄生虫虫卵和包囊,在病理情况下,粪便涂片中可见到蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵或姜片虫卵等。该检查有利于对寄生虫感染进行诊断。
粪便常规检查
粪便常规检查又称便常规,主要是对粪便的性状、颜色、细胞等进行检查,便常规对消化道疾病和肠道寄生虫病的诊断和治疗有重要意义,也是健康体检的基础检查项目。

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