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视网膜下新生血管膜
黄斑部视网膜下新生血管膜,是由多种病因所致的脉络膜新生血管芽穿越Bruch膜并在视网膜色素上皮下和(或)上增殖形成的纤维血管组织,常伴有视网膜下的浆液性渗出和(或)出血,为多种眼底疾病导致视力丧失的最主要原因。
视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征
视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征是一种相对少见的临床类型,其特征是出现慢性葡萄膜炎和进展为视网膜下纤维化病变。免疫应答和炎症所造成的一些生长因子如上皮生长因子、β-转化生长因子等可能与此种纤维化有一定的关系。
视网膜下膜
视网膜下膜(SRM),是视网膜外表面的细胞增生性膜,为视网膜周围膜的一种成分。SRM常见于孔源性视网膜脱离和视网膜脱离术后,但在以下情况也可见到:脉络膜新生血管膜如年龄相关性黄斑变性,组织胞浆病;视网膜血管病等。
视网膜脱离
视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离出现眼前闪光感、黑影遮挡与视力下降等以手术治疗为主及时治疗效果较好
视网膜神经上皮脱离
视网膜神经上皮脱离,是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。当视网膜发生部分脱离时,患者在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。一般视网膜脱离应该及时手术治疗。
视网膜色素上皮炎
视网膜色素上皮炎也称为Krill's病。特征性的表现为在健康青壮年突发急性、严重的视力丧失,眼底检查可见黄斑区色素上皮的改变。男女发病相当,可单侧和双侧发病。眼底检查可见黄斑区细小的黑点状病灶,周围绕一小的晕轮状环。急性起病和自限性病程提示可能是病毒感染所致。
视网膜色素变性
光感受器细胞和色素上皮的一种退行性病变主要表现为夜盲、视力下降、视野缩小等与遗传和基因突变关系密切尚无根治方法,药物治疗作用未确定
视网膜软性渗出
视网膜软性渗出(retinal soft exudates), 又称棉絮状斑,为形状不规则、边界模糊、大小不等的棉絮或绒毛样网膜渗出斑,位于视网膜浅层的神经纤维层。软性渗出的出现是发生增殖型病变的前兆。应积极治疗原发病,视网膜软性渗出无特殊治疗方法。
视网膜劈裂症
视网膜劈裂症是指视网膜神经上皮层劈裂为内外两层。一般包括先天性遗传性视网膜劈裂症及获得性视网膜劈裂症。先天性遗传性视网膜劈裂症多见于男性儿童,女性罕见。获得性视网膜劈裂症在老年人群中多发。80%以上为双眼发病,而且双眼对称,性别无差异。常因有闪光感或飞蚊症等症状而就诊。
视网膜毛细血管血管瘤
概述视网膜毛细血管血管瘤通常为全身血管瘤的一部分,若合并小脑血管瘤(或囊肿),延髓、脊髓的肿瘤(或囊肿)则称为von Hippel-Lindau病。此病既有遗传型亦有散发型,约20%有家族遗传史,30%~50%为双眼发病。
视网膜裂孔
视网膜神经上皮层发生了中断通常无症状,病情进展可能出现闪光感、眼前黑影、视力下降常由外伤、视网膜变性萎缩、玻璃体后脱离及牵拉引起随访观察,或激光封孔,必要时手术治疗
视网膜静脉阻塞
视网膜中央或分支静脉阻塞造成视网膜出血、水肿和渗出的眼病有视力减退、视物变形、视野缺损等表现,严重者可失明视网膜静脉回流障碍引起,多与全身疾病有关治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗
视网膜静脉周围炎
视网膜静脉周围炎,亦称青年复发性视网膜玻璃体出血,又名Eales病。多发生于20~40岁的男性病人,其特征是双眼反复发生视网膜及玻璃体出血,最初病变在视网膜的周边部,出血量少时常无症状,量多时血液进入玻璃体,患者会仅感到眼前有黑影飘动。病情进一步发展,大量玻璃体出血时,视力急剧下降,甚至引起视网膜脱离而至失明。
视网膜分支动脉阻塞
概述视网膜分支动脉阻塞是指视网膜分支动脉内血流的急性中断。
视网膜动脉阻塞
视网膜中央动脉为终末动脉,它的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。睫状血管系统彼此有交通,故阻塞性疾患不多见。如果眼动脉发生阻塞,则其分支视网膜中央动脉和睫状后动脉缺血,使视网膜内层和外层营养全部断绝,其致盲率更高,后果更严重。其特征有三:视力突然丧失;后极部视网膜呈乳白色混浊;黄斑区有樱桃红点。
视网膜动脉硬化
概述视网膜动脉硬化是指视网膜动脉血管的非炎性退行性与增生性病变,表现为视网膜血管管径变窄、反光增强、血流速度减缓。多无自觉症状,偶有视物模糊。治疗应首先积极预防动脉硬化,并选用血管扩张剂及活血化瘀药物等改善病情。
视网膜病变
眼视网膜血管组织、神经细胞、视网膜色素上皮细胞等发生的病变有视力下降、视物变形、视物遮挡感、眼前黑影飘动等表现与遗传因素、动脉硬化、血流动力学改变、炎症、外伤等有关可采取药物、激光、手术等方式治疗
视网膜变性
视网膜变性(retinal degeneration), 属于视锥、视杆营养不良,是一组遗传病,以夜盲、视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着和光感受器功能不良为特征。性连锁隐性遗传、常染色体隐性或者显性遗传均可以见到,也有散发的。目前包括药物、手术在内的治疗手段对视网膜变性均只有改善、缓解作用。视网膜变性与视网膜色素变性的区别视网膜变性是一种遗传性眼病,视网膜色素变性是视网膜变性中的一种。1.视网膜变性:视网膜变性主要由家族遗传引起,是一系列疾病的总称,常见的临床特征是视野缩小、夜盲、光感受器功能不良等,视网膜变性疾病有视网膜色素变性、结晶样视网膜变性、白点状视网膜变性、Stargardt病等。2.视网膜色素变性:视网膜色素变性是视网膜变性中的一种,常以夜盲、进行性视野缩小、周边视力丧失等为主要症状,检查可见视网膜的“骨细胞”样色素沉积。如果存在视网膜变性或视网膜色素变性就需要尽早到医院就诊,明确具体疾病种类,对因治疗,防止病情发展。
视束病变
视束指视交叉与外侧膝状体之间的一段。每一侧视束包括来自同侧视网膜不交叉纤维和对侧视网膜鼻侧的交叉纤维。不交叉的纤维居视束的背外侧,交叉的纤维居腹内侧,黄斑部纤维居中央,后渐移至背部。视束交叉与不交叉纤维的汇集仅发生在开始阶段,两眼视网膜对应点纤维的汇集并不精确,因此视束的病变产生两眼的视野缺损并不完全对称。视束的营养来自前脉络膜动脉。前端除前脉络膜动脉外,还有颈内动脉、大脑前动脉以及后交通动脉的分支参与供给。视束病变与这些解剖特点有着密切的关系。
视神经炎
指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病表现为视力急性下降、色觉异常或视野缺损等需要针对病因进行相应的治疗20~50岁的女性为本病的高危人群

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