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成人输尿管口囊肿切除术
概述
输尿管口囊肿是由于膀胱壁内输尿管底部的膨胀引起，也是常见的一种畸形。成人输尿管口囊肿病变多较单纯，可发生在单侧，亦可发生在双侧。输尿管末端有典型的粗大、扩张，但病变以上输尿管或肾脏并不扩张，无症状，不需要处理，如果有结石存在于扩张的末端输尿管内或因感染而被发现，可经内镜方法或开放性手术处理。
术前准备
1.麻醉方式
全麻、硬脊膜外腔阻滞麻醉、骶麻或表面麻醉。
2.术前准备
1.常规准备，明确术前的诊断及手术方式。
2.如果手术区以上已有扩张及尿液感染，则根据情况考虑是否需要暂时性的尿流改道及抗感染治疗。
适应证
成人输尿管口囊肿。
手术步骤
手术大体步骤：①切开膀胱，显露襄肿。②在囊肿根部黏膜行环形切口，向下分离囊肿，将囊肿完全解剖出来(包括底部)，异常部分完全切除。③至此有两种处理办法。一种是输尿管末段重新移植，将输尿管近端经此戳口拉人膀胱，与膀胱壁吻合、固定；另一种是原位抗反流手术。
术后并发症
出血、尿外渗、感染、输尿管狭窄。
术后护理
麻醉后护理、伤口清洁干燥无渗血，保证引流导管的畅通及支撑管的固定，导尿管护理，肾造瘘管通畅固定、疼痛护理，健康宣教。
注意事项
术后应保证引流导管的畅通及支撑管的固定，如留置输尿管双J管应在术后4周拔除。
术后饮食
1.术后禁食禁饮，排气后饮水、流质饮食，排气后1日半流质饮食。
2.进食营养丰富、易消化食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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