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肠系膜囊肿切除术
概述
肠系膜囊肿有以下类型：属胚胎遗留的有肠原性囊肿和皮样囊肿；属发育缺陷的有乳糜性囊肿和浆液性囊肿；属新生物性的有囊状淋巴管瘤；另有外伤性囊肿。其中以肠系膜淋巴组织发育异常引起的潴留性囊肿较常见。绝大多数的肠系膜囊肿为良性，仅淋巴管肉瘤及恶性畸胎瘤为恶性，但甚罕见。本病的手术方法为囊肿摘除或局部切除。但如囊肿与肠管紧密相连，或切除后血供受累，应同时做肠切除。
术前准备
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或全身麻醉。
2.术前准备
切除囊肿时可能同时切除一段肠管，故术前准备同肠切除术。术前1天进流质饮食，手术前晚灌肠，手术日晨放置胃管。
适应症
小型或中型肠系膜囊肿，切除后不致影响广泛肠段之血供者。
手术步骤
手术大体步骤：①根据囊肿部位做适当的直切口进腹。②分离囊肿。③将囊肿完全游离出系膜外。④摘除囊肿，止血，缝合肠系膜上的切口。⑤按层缝合切口。
术后并发症
1.肠坏死。
2.肠扭转。
3.吻合口渗漏、出血及梗阻等。
术后护理
1.按一般腹部手术后处理，如胃肠减压和输液等。禁食2～3天，待肠功能恢复后开始进流质饮食。
2.袋形外引流术自术后3天起，每日拔出一段碘仿纱条，直至完全拔出。再填入凡士林纱条引流。由于腹压作用，囊腔逐渐缩小，最后因肉芽组织生长而愈合。
注意事项
对巨大型囊肿或位于空肠系膜根部接近肠系膜上动脉主干的囊肿，处理时应慎重。不能为切除一个良性病变而牺牲大部分小肠。
术后饮食
禁食2～3天，待肠功能恢复后开始进流质饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应症
手术步骤
术后并发症
术后护理
注意事项
术后饮食
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