全部分类
肠扭转手术
概述
肠扭转手术用于肠梗阻的手术治疗。小肠扭转是一种严重的肠梗阻情况。它将导致部分肠系膜血管或全肠系膜血管阻塞而有部分或全部小肠坏死。因此，应急速解除扭转恢复肠系膜血管的循环。小肠扭转的病例除有肠梗阻的症状外，因有肠系膜血管堵塞尚有早期休克症状。
术前准备
1.麻醉方式
硬脊膜外阻滞麻醉。
2.术前准备
适应证
手术步骤
手术大体步骤：①进入腹腔。②左手提起一段肠袢，右手循系膜向系膜根部探查。③找到扭转的系膜根部。④辨清扭转的方向。⑤将整个小肠向扭转的相反方向恢复。⑥复位后，应判断肠管是否仍有生机。
并发症
肠缺血时间稍长后，肠黏膜将坏死成溃疡、出血。有时出血量甚多，可造成休克，且多在术后2周左右出现。
术后护理
1.术后应重视水、电解质、酸碱平衡的纠正，输入胶体以维持胶体渗透压。
2.腹腔内放置引流，特别是双套管负压引流以减少腹膜炎的发生。
3.术后加强广谱抗生素与抗厌氧菌药物的应用实为必要。
注意事项
1.术前宜放置鼻胃管行胃肠减压，既利于术时的显露也可防止麻醉时因呕吐发生窒息等意外情况。
2.发病时间较长的患者，除术后对腹部严密观察外，还应考虑在24小时后进行二次观察剖腹探查术。如有肠管出现延迟性坏死，可再做切除或旷置造口术。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
手术步骤
并发症
术后护理
注意事项
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