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髌骨脱位股内侧肌髌前移位术
概述
髌骨脱位由于引起脱位的局部原因、畸形程度和范围的不同,在临床上分为急性创伤性髌骨脱位、复发性髌骨脱位及先天性髌骨脱位。先天性髌骨脱位常为双侧性,非手术疗法不能自动复位。从移位的程度又分为完全脱位和不完全脱位(即半脱位)。髌骨脱位股内侧肌髌前移位术是顺股四头肌肌纤维分离股内侧肌,将股内侧肌肌腹拉向髌骨前方盖于髌骨上方与骨膜缝合, 远端缝合于髌骨外下缘。它适用于膝内侧关节囊或股内侧肌松弛者。
麻醉方式
腰麻、全麻、硬脊膜外麻醉。
术前准备
备气囊止血带。
适应证
适用于膝内侧关节囊或股内测肌松弛者。
手术步骤
手术大体步骤:①做膝前内侧切口,自膝上沿股四头肌腱内缘向下延伸,至距髌骨上缘绕髌骨内缘做弧形切口。②显露髌骨上股四头肌联合部。③沿股内侧肌及股直肌的腱联合部纵行切开,将股内侧肌游离掀起后拉至髌骨前面,然后将其下缘重叠缝合于髌骨前内侧。
术后并发症
膝内侧软组织张力不足。
术后护理
术后石膏托固定膝关节于伸直位3周,3周后去除石膏开始护理练习膝关节主动伸屈活动,并逐步扶拐负重。
术后饮食
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。不吃辛辣、刺激、油腻的食物,忌烟、忌酒。患者以清淡为主,海鲜也尽量少吃或不吃。
手术影响
膝部活动受限。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
麻醉方式
术前准备
适应证
手术步骤
术后并发症
术后护理
术后饮食
手术影响

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