孕期下肢水肿
概述
概述
孕期下肢水肿指的是妇女在怀孕中后期产生的下肢水肿现象,大多为生理现象。但如果除水肿外,还出现血压升高、蛋白尿等症状,就应考虑水肿是否是其他疾病引起的。
就诊科室
产科
部位
下肢
常见疾病
检查
体格检查、尿常规、血常规、心电图检查、眼底检查、B超检查。
原因
常见原因
常由下腔静脉受压、血液回流受阻、内分泌变化、血液稀释胶体渗透压下降等因素引起。
检查
体格检查
1.视诊
了解水肿程度及水肿部位,是全身性水肿还是仅有下肢水肿。
2.测量血压
血压正常可排除妊娠高血压综合征。
实验室检查
1.尿常规
2.血常规
了解有无贫血及血小板减少,寻找下肢水肿的原因。
肝肾功及凝血功能:了解有无肝肾功能及凝血功能异常,除外肝硬化及肾脏疾病导致的下肢水肿。
影像学检查
1.B超
妊娠高血压综合征时,应B超了解胎儿宫内情况及羊水,胎盘和脐血流的情况,有肝包被膜下出血时B超可发现。
2.心电图和超声心动图
其他检查
眼底检查:了解有无视网膜病变。
诊断
诊断原则
注意水肿之外的症状,注意区分妊娠期生理表现和疾病表现,避免漏诊和误诊。
鉴别诊断
1.妊娠高血压综合征
2.急性肾小球肾炎
发病前1~3周常有上呼吸道及皮肤感染史,然后突然起病,以水肿、蛋白尿、血尿为其特征。常为轻、中度高血压,有发热、腰痛、恶心、呕吐等症状。
就医
治疗原则
生理性孕期下肢水肿无须治疗,病理性孕期下肢水肿应针对原发病对症治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
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原因
检查
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