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孕期味觉障碍
概述
概述
孕期味觉障碍是指孕妇因味觉迟钝、减退甚至消失等无法正确分辨食物味道的异常表现。
危害
1.孕期味觉障碍可能导致孕妇营养摄取不足,容易出现妊娠合并贫血、维生素缺乏、缺钙等;
2.孕期味觉障碍可能造成孕妇营养不良,导致胎儿发育受限;
3.如孕妇伴有严重疾病,或伴随其他严重症状,可能危及母婴生命。
常见疾病
锌缺乏症、面神经炎、颅底骨折脑膜瘤等。
原因
常见原因
1.营养素缺乏:锌缺乏症等;
2.味觉神经或中枢损伤:面神经炎、颅底骨折等;
3.肿瘤:主要是颅底肿瘤,如颅底区的脑膜瘤等;
4.精神压力:孕期抑郁症、睡眠障碍等。
其他原因
1.味蕾烫伤或者破坏;
2.吸烟或过度饮酒。
检查
体格检查
1.一般情况:检查体温、血压、心率、脉搏、全身情况等,了解生命体征变化。
2.产科检查:检查子宫大小、形状、宫底高度,了解妊娠情况;
3.胎心监测:检查胎心和胎动情况,了解胎儿情况;
4.头部检查:观察有无外伤;观察额部皮肤皱纹、眼裂大小等有无异常等;观察面部肌肉活动有无异常。
实验室检查
1.血常规:适用于感染性疾病的排查,白细胞计数及中性细胞比例增加常提示细菌感染。
2.血清锌测定:血清锌降低有助于锌缺乏症的诊断。
影像学检查
1.X线:颅底X线有助于颅底骨折的排查,孕妇需在医生指导下做好防护措施。
2.磁共振成像:清楚显示颅后窝,颈静脉孔内、外及枕骨大孔区占位性病变,结合增强扫描,可明确病变部位、起源、大小、与周围结构的关系及脑干受压情况,且还可对大多数病变作定性诊断。
诊断
诊断原则
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
鉴别诊断
1.锌缺乏症:孕妇是锌缺乏症的高发人群,可有味觉减退、食欲降低、免疫功能下降、皮疹、夜盲等表现。
2.面神经炎:多表现为患侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。若膝状神经节受累,除面瘫、舌前2/3味觉障碍听觉过敏外,还有同侧唾液、泪液分泌障碍,耳内及耳后疼痛等表现。
3.颅底骨折:多有外伤史,症状取决于损伤部位,出现舌咽神经损伤时,可出现患侧舌后1/3的味觉减退或消失,咽上部一般感觉减退或丧失,软腭下垂。影像学检查可有助于诊断。
就医
以下情况,需拨打120或立即去急诊
2.味觉障碍伴前额皱纹消失;
3.味觉障碍伴鼻唇沟平坦;
4.味觉障碍伴口角下垂等表现;
5.味觉障碍伴剧烈头痛;
6.味觉障碍伴严重恶心、呕吐;
7.孕妇有头部外伤史,出现味觉障碍伴软腭下垂、咽上部一般感觉减退或丧失等表现。
以下情况,需要到门诊就医
1.味觉障碍伴食欲降低、体重下降、反复发生皮炎、视力暗适应能力减低等,及时到营养科或妇产科就诊;
2.味觉障碍伴情绪低落、悲伤哭泣、担心多虑、焦虑等,及时到心理科就诊;
3.味觉障碍伴头痛、视物不清、运动障碍等,及时到神经内科就诊;
4.舌头发生烫伤伴味觉障碍,及时到口腔科就诊。
家庭处理建议
1.尽量放松,平稳紧张心情;
2.不可因试图增加味觉,而进食刺激性食物;
3.注意休息,避免劳累;
4.戒烟戒酒。
5.一旦出现严重疾病,或伴随其他严重症状应及时到医院急诊就诊。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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