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孕期外阴肿胀
概述
概述
孕期外阴肿胀是指由于各种生理、病理因素，引起孕妇外阴部肿胀，还可伴有充血、红斑、溃疡、瘙痒、疼痛等症状。
危害
1.生理性因素引起的外阴肿胀，平时注意休息，可逐渐缓解。
2.外阴肿胀如若是由过敏、感染、重度子痫前期等病理性因素引起，经过及时治疗，不会对母儿产生严重影响，但病情发展严重，可能会造成流产、早产、胎盘早剥、胎死宫内等严重后果。
常见疾病
原因
常见原因
1.生理性原因：妊娠期子宫增大可压迫外阴局部静脉丛，使静脉回流受阻，引起肿胀。
2.感染：细菌、真菌、病毒、衣原体、真菌、滴虫等侵袭外阴阴道，引起外阴阴道炎症性病变。
4.机械性刺激：内裤过紧、活动摩擦等可致表皮剥脱或继发感染。
5.变态反应：日常应用洗涤剂或接触某些物质、吃某些食物等引起外阴局部皮肤发生变态反应或发生全身性变态反应而累及外阴部，导致外阴红肿。
检查
体格检查
1.一般检查：观察患者面容、表情、神志等；测量血压、脉搏、体温等。
2.妇科检查：检查阴毛分布、外阴卫生情况，有无畸形、皮炎、溃疡、赘生物或肿块，注意皮肤和黏膜色泽或色素减退及质地变化，有无增厚、变薄或萎缩，分开小阴唇，暴露阴道前庭观察尿道口和阴道口。
3.产科检查：测量宫底高度、腹围；测定胎心音、胎动等。
实验室检查
1.血常规：排查是否有感染等情况。
2.白带常规：可判断阴道内环境中的菌群，找出引起炎症的病因。
影像学检查
经阴道、会阴超声检查：可协助诊断会阴、阴道等部位的病变。
诊断
诊断原则
结合患者的病因、临床表现及相关检查可做出诊断。
鉴别诊断
2.前庭大腺炎：多由淋球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等感染引起，急性起病可出现局部的红、肿、热、痛，患侧外阴部肿胀，有灼热感，疼痛剧烈，有时有坠胀及大小便困难的感觉。随着病情发展，形成脓肿，有触痛，能自行破溃，排出脓液。
3.外阴特应性湿疹样接触性皮炎：有外阴接触某种物质的病史，由于个体反应性不同，症状有差异。轻者出现红斑、水肿、密集的丘疹、水疱性湿疹，严重可出现大疱，破裂后形成糜烂、渗液及结痂，有瘙痒、灼痛、刺痛等感觉。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.外阴肿胀，伴有脓肿。
2.外阴肿胀，伴有剧烈疼痛、瘙痒等。
3.外阴肿胀伴有全身水肿、血压高、头痛、头晕等不适。
4.外因肿胀伴有腹胀、腹痛、胎动异常、阴道流血或阴道排液等。
以下情况，需要到门诊就医
1.外阴肿胀，伴有脓肿。
2.外阴肿胀，伴有剧烈疼痛、瘙痒等。
3.外阴肿胀伴有全身水肿、血压高、头痛、头晕等不适。
4.外因肿胀伴有腹胀、腹痛、胎动异常、阴道流血或阴道排液等。
家庭处理建议
1.多卧床休息，减少站立活动的压迫。
2.可以在臀部下方垫枕，抬高髋部休息。
3.选择柔软合体的内裤。
4.注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，勤换内裤。
5.瘙痒者避免搔抓，每天可用温水清洗。
6.有溃破者可以使用柔软的无菌会阴垫。
7.有过敏史者，要注意避开过敏原。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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