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孕期头晕（旧版）
概述
概述
头晕是发生在孕期的一种常见症状，为头昏、头胀、头重脚轻、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，导致头晕的常见疾病有高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外，贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、哮喘等也可引起头晕。
危害
1.影响孕妇情绪，可产生焦虑、烦躁等不良情绪。
2.可能会导致早产甚至胎儿死亡。
常见疾病
妊娠高血压、贫血、良性阵发性位置性眩晕、颈椎病等。
原因
常见原因
3.心血管疾病：高血压、低血压、心律失常、心功能不全等。
5.眼部疾病：屈光不正、眼外肌麻痹、视网膜黄斑变性等。
其他原因
颈椎病、贫血、药物中毒、感冒、酒精中毒、外伤等。
检查
体格检查
1.听胎心，做胎心监护。
2.测量体温、血压、呼吸、脉搏
3.观察孕妇有无面色苍白，情绪是否稳定。
实验室检查
1.血常规：可检测孕妇一般情况，初步判断是否伴有贫血、感染等。
3.肝肾功能及凝血功能：子痫前期患者可出现肝肾功能及凝血功能异常。
影像学检查
1.B超检查：观察胎儿、胎盘、羊水状态。
2.MRI检查：是颅内肿瘤诊断的金标准。
其他检查
心电图：可监测患者是否有心律失常。
诊断
诊断原则
根据病史、症状、体征和检查结果可诊断。
鉴别诊断
1.妊娠高血压疾病：妊娠高血压疾病中子痫前期多发生在孕20周后，轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。
3.良性阵发性位置性眩晕：发病突然，患者躺下、坐起、仰头取物，低头、转动头部或翻身等特定体位时出现短暂眩晕，可伴有恶心、呕吐。
4.颈椎病：本病临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系，主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.伴有胎动减少或胎动频繁。
2.伴有言语不清、一侧身体无力、口角歪斜、意识障碍。
3.伴有心悸、血压升高。
4.因外伤、药物中毒、酒精中毒引起头晕。
以下情况，需要到门诊就医
1.出现头晕在休息后缓解，孕妇无其他异常，神志清醒，胎动正常，可到妇产科就诊。
2.如有颈椎病史或伴有颈肩痛、上肢无力等，可到骨科就诊，并告知医生患者为孕妇。
家庭处理建议
1.由躺位、坐位或蹲位转为立位时需缓慢起身，以免造成突然脑供血不足。
2.头晕发作时立即坐下休息。
3.注意休息，避免劳累。
4.饮食宜清淡且富含营养。
5.避免长时间保持一个固定姿势，适当运动。
6.平稳心态，避免引起紧张、惊慌等不良情绪。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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