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孕期视物模糊
概述
概述
孕期视物模糊是指孕妇看东西模糊不清,可以由多种眼科疾病造成,如青光眼屈光不正角膜炎、屈光不正(如近视、远视、散光)等,也可能由妊娠合并症或其他疾病引起。
危害
1.引起孕妇视力下降,影响生活质量;
2.妊娠合并证可能会造成胎儿发育受限,影响胎儿健康;
3.严重疾病可威胁母儿生命。
常见疾病
妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、角膜炎、脑卒中
原因
常见原因
1.妊娠合并症:妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病等。
2.眼部疾病:青光眼屈光不正角膜炎、虹膜炎、黄斑疾病等。
3.中枢系统疾病:脑卒中颅脑损伤垂体瘤、颅脑肿瘤等。
检查
体格检查
1.妊娠合并症:妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病等。
2.眼部疾病:青光眼屈光不正角膜炎、虹膜炎、黄斑疾病等。
3.中枢系统疾病:脑卒中颅脑损伤垂体瘤、颅脑肿瘤等。
实验室检查
1.血常规:可检测孕妇一般情况,初步判断是否伴有贫血、感染等。
2.血糖检测:用于诊断孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
3.尿常规:妊娠高血压疾病患者可出现尿蛋白尿比重等指标异常。
4.肾功能:重度妊高征由于肾功能受损,血中尿酸水平升高,增高程度与病情严重度呈正相关。
影像学检查
B超检查:观察胎儿、胎盘、羊水状态。
其他检查
1.裂隙灯检查:用于诊断角膜炎,可清楚地观察眼睑、角膜、结膜等病变情况。
2.角膜病灶刮片检查:包括涂片染色镜检和病原微生物培养及药敏试验,可确定病原菌并指导治疗。
诊断
诊断原则
根据患者症状、体征及检查结果综合判断。
鉴别诊断
1.妊娠高血压综合征:孕前及孕20周前无高血压、蛋白尿、水肿等症状,于妊娠20周后出现上述症状,并伴有头痛、头晕、视力模糊、恶心及呕吐等症状,严重时可出现抽搐、昏迷。
2.妊娠糖尿病:典型表现为多饮、多食、多尿,如血糖控制不佳,可导致视网膜病变,出现视物模糊、视力下降等症状。
3.角膜炎:可出现视物模糊,伴有疼痛、畏光、流泪等,严重时可影响视力。
4.脑卒中:孕期脑卒中发病率很低,可突然出现视物模糊、失语、神志不清、偏瘫等症状。
就医
以下情况,需拨打120或立即去急诊
1.视物模糊伴眼胀、耳鸣;
2.视物模糊伴恶心或呕吐;
3.视物模糊伴肢体无力、头痛;
4.视物模糊伴意识障碍
5.视物模糊伴腹痛、阴道出血或胎动异常。
以下情况,需要到门诊就医
视物模糊,孕妇神志清醒,无恶心、呕吐、腹痛等严重症状,可到眼科就诊,应告知医生已怀孕。
家庭处理建议
1.停止活动,坐下闭上眼睛休息;
2.尽量放松,平稳紧张心情;
3.若同时伴有肢体乏力、偏瘫、呕吐等严重症状,立即拨打120急救电话,同时静卧等待救援。
4.避免长时间和过度使用手机、IPAD等电子产品,注意正确用眼。
5.有眼干等不适表现及时就诊,在医生的指导下应用人工泪液等药品。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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