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孕期肛门收缩痛
概述
概述
孕期肛门收缩痛是女性怀孕过程中出现肛门收缩时疼痛，与直肠静脉压力增高有关，也可能合并痔疮、肛周脓肿等肛门病变。可出现便血、肛门脓性分泌物、发热等症状。
危害
1.孕期肛门收缩痛可引起孕妇精神紧张，影响休息。
2.孕期肛门收缩痛，如疼痛严重，可引起早产。
3.如因感染引起孕期肛门收缩痛，可通过血液循环引起全身感染，影响胎儿健康。
常见疾病
痔、肛周脓肿、肛裂等。
原因
常见原因
1.直肠血流障碍：怀孕时，胎儿逐渐长大，压迫盆腔静脉，或存在肛门静脉曲张，导致肛门附近血液循环障碍，出现疼痛。
2.肛周感染：细菌感染导致肛门周围发生炎症，持续疼痛。
3.肛门组织裂开：排便异常、肛门肌肉异常等导致肛门黏膜裂开。
检查
体格检查
一般检查：测量体温、呼吸频率、脉搏频率、血压。
产科检查：测量胎心率等。
外科专科检查：检查肛门、直肠黏膜和周围皮肤情况，查看是否有肿胀、出血、压痛、分泌物异常等情况。
实验室检查
1.血常规：检查白细胞、中性粒细胞等，可提示是否有感染，并判断感染的严重程度。
2.粪便常规及潜血试验：检查粪便的性质，是否含有血液成分，判断是否存在消化道出血。
病理检查
肛门病理检查：明确病变的种类和严重程度。
诊断
诊断原则
结合病史、症状、体征、辅助检查可做出诊断。
鉴别诊断
1.痔：主要因为肛周静脉曲张引起。怀孕时胎儿压迫盆腔血管，产生痔，或使痔加重。除肛门收缩痛外，还会出现便血、肛门脱出物等表现。通过外科肛门指诊可以诊断。
2.肛周脓肿：因感染细菌引起。除肛门收缩痛外，还会出现发热、局部压痛、局部红肿等表现。
3.肛裂：排便异常、肛门肌肉异常等导致肛门黏膜裂开。除肛门收缩痛外，还会出现便血、便秘等表现。通过外科肛门检查可以辅助诊断。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.孕期肛门收缩痛，疼痛剧烈。
2.孕期肛门收缩痛，伴有腹痛。
以下情况，需要到门诊就医
1.孕期肛门收缩痛长期不缓解，需要前往普外科就医。
2.孕期肛门收缩痛，伴有便血，需要前往普外科就医。
3.孕期肛门收缩痛，伴有发热，需要前往普外科就医。
4.孕期肛门收缩痛，伴有脓血便，需要前往普外科就医。
家庭处理建议
1.舒缓压力，避免情绪紧张。
2.注意休息，避免劳累。
3.保证营养摄入，保证饮水量，避免食用辛辣刺激食物。
4.补充适量的膳食纤维，预防便秘。
5.注意肛门清洁，排便后可适当清洗。
6.穿着棉质内裤，定期更换、清洗。
7.避免久站、久坐。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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