全部分类
基底节血肿
概述
概述
基底节血肿是一种脑功能区的损伤。分为两种类型：其一为单纯性基底节血肿；其二为复合性基底节血肿，即合并有其他颅内血肿，预后较差。
是否医保
是
就诊科室
神经内科、神经外科
别名
基底水肿、基底节出血
临床症状
早期出现完全偏瘫，而意识障碍相对较轻。如合并其他颅内水肿，则意识障碍较重，且偏瘫。
危害
在短期内出现完全偏瘫、意识障碍，还可合并其他颅内水肿，病情迅速恶化，可危及生命。
并发症
脑水肿
检查
头部CT。
诊断
根据患者有高血压病史，急性起病，早期出现完全偏瘫、意识障碍等临床表现，结合颅脑CT检查可做出诊断。外伤后基底节血肿患者有外伤史。
治疗原则
视病情给予姑息治疗或及早行手术治疗，清除血肿。
治愈性
单纯性基底节血肿一般治疗效果较好，复合性基底节血肿预后较差。
饮食建议
1.意识障碍者可给予胃管饲食或肠外营养支持。2.出院后给予清淡、高蛋白、高热量、高维生素饮食，加强营养，促进康复。
病因
病因
一般为高血压引起，部分为头部外伤引起。
症状与诊断
典型症状
早期出现完全偏瘫，而意识障碍相对较轻。如合并其他颅内水肿，则意识障碍较重，且偏瘫。
诊断依据
患者早期出现完全偏瘫、意识障碍等临床表现。结合颅脑CT检查发现基底节区高密度团块影可明确诊断。
治疗
治疗方针
视病情给予姑息治疗或及早行手术治疗，清除血肿。
手术治疗
一般认为血肿量＞25ml，即应及时行手术清除血肿，但需结合临床，特别是在合并有脑肿胀、脑水肿时，可适当放宽手术指征。对单纯性基底节血肿可采用钻孔穿刺引流术；若单纯性基底节血肿已破入脑室，则直接行脑室穿刺放置导管引流；对复合性基底节血肿，通常需要骨窗开颅清除复合水肿，彻底止血。
其他治疗
若病人伤后意识有所改善，血肿小于30ml，颅内压不超过3.33kPa（25mmHg），CT示无严重脑室、脑池受压、中线移位未超过10mm，未穿破脑室者，可行姑息性治疗。
预后情况
单纯性基底节血肿一般治疗效果较好，复合性基底节血肿预后较差。
护理
日常护理
密切观察患者恢复情况，如再次发生偏瘫、意识障碍等异常表现应及时就诊。注意休息，避免劳累，保持心情愉悦，避免精神刺激。
饮食调理
1.意识障碍者可给予胃管饲食或肠外营养支持。2.出院后给予清淡、高蛋白、高热量、高维生素饮食，加强营养，促进康复。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状与诊断
治疗
护理
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