• 互联网药品信息服务资格证书
    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

基底动脉型偏头痛
概述
概述
基底动脉型偏头痛指在偏头痛发作前,出现脑干神经功能紊乱,属于有先兆偏头痛,常伴有视力障碍及意识变化等。国际头痛分类第三版更名为脑干先兆型偏头痛。
是否医保
就诊科室
神经内科
别名
脑干先兆型偏头痛;基底动脉偏头痛;基底偏头痛;基底型偏头痛
临床症状
周期发作性搏动性头痛,发作前有复视、眩晕、耳鸣、构音障碍等先兆症状。
危害
症状严重可出现短暂意识丧失、晕厥等,增加发生意外的风险。
检查
体格检查、眼底检查、脑电图、CT、MRI、TCD等。
诊断
根据病史,头痛呈发作性,发作前有复视、眩晕、耳鸣、构音障碍等先兆症状,结合脑电图、CT、MRI等检查做出诊断。
治疗原则
对症治疗及预防性治疗原则。发作期以镇痛治疗为主,间歇期以预防治疗为主。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
节制饮食,低脂饮食,避免腌渍以及熏烤类食物、忌烟、忌酒。
病因
病因
可能与遗传、饮食、内分泌因素等有关。一般认为由于基底动脉及其分支受侵,血管痉挛引起脑干、小脑、枕叶缺血出现的神经功能异常。
流行病学
多发于儿童及年轻女性。
症状与诊断
典型症状
偏头痛发作前,首先出现短暂性双侧视觉障碍(闪光、暗点、双侧视力模糊或全盲等)、复视、眩晕、耳鸣、构音障碍、口周或舌麻木、肢体麻木、共济失调等先兆症状,高峰期可出现短暂性定向力及自主活动丧失、晕厥或精神错乱等意识障碍。先兆期持续数分钟或数十分钟后出现剧烈头痛,头痛主要位于枕部、双侧搏动性头痛,向后颈部放射,常伴恶心、呕吐等,可持续数小时或数日。大部分头痛发作频繁,可每周数次,间隔规律不一。少数患者伴发短暂局限性或全身性癫痫发作。
诊断依据
1.发作性搏动性头痛发作前有短暂性双侧视觉障碍(闪光、暗点、双侧视力模糊或全盲等)、复视、眩晕、耳鸣、构音障碍、口周或舌麻木、肢体麻木、共济失调等先兆症状。
2.脑电图检查,发作期可见枕区慢波,可为阵发性或持续数日、数周恢复正常。间歇期无异常。
3.辅助检查可行颅脑CT、MRI等影像学检查排除器质性病变。
治疗
治疗方针
避免诱发因素,发作期以镇痛治疗为主,间歇期以预防治疗为主。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.发作期治疗
(1)不常发作也不很强烈的偏头痛,可在发作时给予非固醇类消炎镇痛药物,如乙酰水杨酸等。亦可试用丙戊酸钠等抗癫痫药物。
(2)不常发作但很强烈的偏头痛,可给曲坦类药物,曲坦类药物治疗后复发可再次使用或换其他剂型或剂量,患者对一种曲坦无效可能对另外一种有效,头痛持续时间长的患者可使用咖啡因麦角胺
(3)呕吐严重者,可加给多巴胺周围受体拮抗剂,也可加用镇静剂。
2.缓解期治疗
每月发作2次以上者,可选用苯噻啶普萘洛尔等药物进行治疗。
预后情况
基底动脉型偏头痛无恶化的趋势,预后良好。少数患者可演变为普通型偏头痛,多次发作后,偶尔导致基底动脉或大脑后动脉血栓形成。
护理
日常护理
保持室内空气清新,定时开窗通风。
休息与活动生活规律,合理休息,保证睡眠时间和睡眠质量;避免身心过度疲劳,适度体育运动。
在走廊、卫生间、浴室设安全扶手,必要时使用保护器具,确保周围环境安全,地面保持干燥、平整、无障碍物。
坚持遵医嘱服药,不可自行加量、减量、停药。
饮食调理
节制饮食,低脂饮食,避免腌渍以及熏烤类食物、忌烟、忌酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示!

不良信息举报邮箱:zsex@foxmail.com  版权所有 Copyright©2023 www.yzgmall.com All rights reserved

互联网药品信息服务资格证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182    |   粤ICP备2021070247号 |   药直供手机端 |   网站地图