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保留器官的睾丸肿瘤切除术
概述
睾丸生殖细胞肿瘤是年轻男性中最常见的恶性肿瘤,双侧睾丸切除术为首要治疗方法,但为了提高患者的术后生活质量,保留器官的手术方法可应用于双侧睾丸癌的患者或选择性应用于孤立性睾丸生殖细胞肿瘤的患者。
术前准备
1.麻醉方式
硬膜外麻醉和腰麻。
2.术前准备
(1)术前晚及术晨清洗阴囊、会阴、下腹部。
(2)术前一天备皮。
适应证
1.睾丸良性肿瘤。
2.早期孤立性睾丸恶性肿瘤。
3.双侧睾丸肿瘤,有生育要求者。
禁忌证
1.严重心脏病、心血管疾病、糖尿病者。
2.凝血功能障碍者。
3.全身情况差,不能耐受手术及麻醉者。
手术步骤
手术大致步骤:
1.采用阴囊切口,切开鞘膜,挤出睾丸,适当显露精索。
2.以无损伤血管钳阻断精索,切开肿瘤所在处白膜,将肿瘤连同周围少许正常组织与周围组织分离。
3.完整切除肿瘤。
4.放开血管钳,确切止血.间断缝合白膜。
5.回纳睾丸,留置引流胶条,逐层关闭切口。
注意事项
切除肿瘤后,取其周围组织送快速冰冻病理检查。
并发症
出血、睾丸组织损失。
术后护理
1.术后24~48小时拔除引流条。
2.如为恶性,术后定期复查。
九.术后饮食
合理饮食,注意营养搭配,以清淡、易消化饮食为主,避免使用辛辣、生冷等刺激性食物,忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
注意事项
并发症
术后护理

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